近日，發(fā)表在《美國醫學(xué)會(huì )雜志—腫瘤學(xué)》上的一項最新報告指出，2019年，全球癌癥新發(fā)病例數躍升至2300多萬(wàn)，死亡率上升至1000萬(wàn)。這些觸目驚心的數字背后是一個(gè)個(gè)不幸的患者及其家庭。然而，它卻還只是排在了第二位。排在全球死亡人數榜首的仍是心血管疾病，最近一年奪走了1860萬(wàn)人的生命，較全球癌癥死亡人數多了86%。

 

　　眾所周知，飲食習慣與心血管疾病的患病風(fēng)險密切相關(guān)。大量研究已經(jīng)證實(shí)像高脂肪（尤其是富含飽和脂肪的紅肉和加工肉）、高熱量和高糖食物會(huì )顯著(zhù)增加患病風(fēng)險（劑量與風(fēng)險呈正比）；而蔬菜、水果和全谷物以及橄欖油等食物則在幫助我們降低患病風(fēng)險。

 

　　橄欖油在中國家庭的使用并不常見(jiàn)，但它一直是地中海國家主要的烹飪和調料油，也是地中海飲食中的重要組成部分。橄欖油以其健康益處而聞名，近幾十年來(lái)，在世界范圍內變得越來(lái)越流行。橄欖油富含單不飽和脂肪酸，尤其是油酸，以及其他微量成分，包括維生素E和多酚。因此，有助于抗炎和抗氧化。

 

　　在流行病學(xué)研究中，食用橄欖油已被廣泛證明可以降低心血管疾病的風(fēng)險，但它是否也可以降低總死亡率和特定原因的死亡率尚需調查。

 

　　北京時(shí)間1月11日，發(fā)表在心臟和心血管領(lǐng)域頂級期刊《美國心臟病學(xué)會(huì )雜志》（IF=24.094）上的一項最新研究中，來(lái)自美國哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛生學(xué)院領(lǐng)導的研究團隊發(fā)現，除了降低心血管疾病風(fēng)險外，每天食用7克以上橄欖油與較低的總死亡率和特定原因的死亡率有關(guān)。

 

　　在這項研究中，研究人員調查了美國兩項正在進(jìn)行的前瞻性隊列的數據（1990年-2018年），包括護士健康研究（NHS）中60582名女性參與者和衛生專(zhuān)業(yè)人員隨訪(fǎng)研究（HPFS）中的31801名男性參與者。所有參與者在基線(xiàn)時(shí)均沒(méi)有心血管疾病和癌癥。在兩個(gè)隊列中，每?jì)赡赀M(jìn)行一次問(wèn)卷調查，以評估生活方式因素和健康狀況。

 

　　在隨訪(fǎng)期間，每四年詢(xún)問(wèn)一次他們食用特定食物、脂肪和油的頻率，以及在過(guò)去一年中用于烹飪和添加油的品牌或類(lèi)型，并通過(guò)半定量食物頻率法（已經(jīng)過(guò)驗證）對飲食進(jìn)行評估，

 

　　在28年的隨訪(fǎng)期間，共有36856人死亡，其中護士健康研究中有22768人死亡，衛生專(zhuān)業(yè)人員隨訪(fǎng)研究中有14076人死亡。

 

　　研究人員發(fā)現，與那些橄欖油攝入量較低的人相比，橄欖油攝入量較高的參與者通常更積極鍛煉身體，有南歐或地中海血統，吸煙的可能性較小，而且水果和蔬菜的攝入量更大。5%的參與者橄欖油攝入量最高，平均攝入9克/天。

 

　　橄欖油攝入量具體分類(lèi)如下：

 

　　每月從不使用或少于1次；

 

　　>0至≤4.5克/天；

 

　　每日4.5至7克；

 

　　每天>7克

 

　　研究人員發(fā)現，與很少或從不食用橄欖油的人相比，食用橄欖油最多的人群心血管疾病死亡率降低了19%；癌癥死亡率降低了17%；神經(jīng)退行性疾病死亡率降低了29%；呼吸系統死亡率降低了18%。

 

　　上述關(guān)聯(lián)的潛在機制包括橄欖油富含生物活性化合物，不易氧化，具有抗炎和抗動(dòng)脈粥樣硬化的特性，以及改善氧化應激、內皮功能、脂質(zhì)狀況、胰島素敏感性和血壓。

 

　　該研究還發(fā)現，每天用橄欖油替代10克其他脂肪，如人造黃油、黃油、蛋黃醬或乳制品脂肪，可使總死亡率和特定原因死亡率降低8-34%。

 

　　研究人員表示，當橄欖油與其他植物油的組合進(jìn)行比較時(shí)，沒(méi)有觀(guān)察到顯著(zhù)關(guān)聯(lián)。

 

　　研究共同通訊作者、哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛生學(xué)院營(yíng)養系的高級研究科學(xué)家Marta Guasch-Ferré博士說(shuō)：“我們的研究結果支持目前的飲食建議，即增加橄欖油和其他不飽和植物油（花生油、菜籽油、玉米油、亞麻籽油等）的攝入量，取代某些脂肪，以改善健康。”

 

　　Guasch-Ferré補充說(shuō)：“有可能較高的橄欖油攝入量是整體健康飲食和較高社會(huì )經(jīng)濟地位的一個(gè)標志。然而，即使在對這些因素進(jìn)行調整后，我們的結果仍然成立。我們的研究隊列主要是由衛生專(zhuān)業(yè)人員組成的，這應該最大限度地減少了潛在的混雜因素，但可能會(huì )限制普遍性，因為這一人群可能更具有健康的生活方式。”

 

　　瑞典卡羅林斯卡醫學(xué)院的流行病學(xué)副教授Susanna Larsson博士在同期發(fā)表了一篇社論。

 

　　她寫(xiě)道：“目前的研究和之前的研究都發(fā)現，食用橄欖油可能對健康有益。然而，仍然存在幾個(gè)問(wèn)題。這些關(guān)聯(lián)是因果關(guān)系還是相關(guān)性的？食用橄欖油是否只對某些心血管疾病有保護作用，如中風(fēng)和心房顫動(dòng)，還是對其他主要疾病和死亡原因也有保護作用。此外，產(chǎn)生保護作用所需的攝入量是多少？因此，還需要更多的研究來(lái)解決這些問(wèn)題。”

 

　　論文鏈接：

 

　　https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.10.041