上海市政府新聞辦8月28日舉行市政府新聞發(fā)布會，副市長宗明介紹了最新出臺的《健康上海行動（2019-2030年）》。市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷、市醫(yī)保局局長夏科家、市教委副主任倪閩景、市體育局副局長趙光圣出席發(fā)布會，共同回答記者提問。
黨的十九大提出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，近日國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》。根據(jù)國家部署，結(jié)合實(shí)施《健康上海2030規(guī)劃綱要》，上海按照“健康融入萬策”和“健康上海，人人參與，人人受益”的理念，從今年2月起，由市衛(wèi)生健康委牽頭，啟動編制《健康上海行動（2019-2030年）》，起草過程廣泛發(fā)揚(yáng)民主，聽取各方意見，分別在北京、上海召開多次專家座談會。日前，《健康上海行動》已經(jīng)市委常委會、市政府常務(wù)會議審議通過，將于近期公布，這是全國首個省級中長期健康行動方案。
市委常委會審議通過的《關(guān)于推進(jìn)健康上海行動的實(shí)施意見》指出，要精準(zhǔn)對接人民群眾對美好健康生活的需要，對標(biāo)國際最高標(biāo)準(zhǔn)、最好水平，全面提升健康上海建設(shè)能級。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全支撐體系，各區(qū)各部門通力合作，切實(shí)推進(jìn)健康融入所有政策，著力改善“一老一小”等重點(diǎn)人群健康服務(wù)。要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，動員各方參與，大力營造“健康上海、人人參與、人人受益”的良好氛圍。
上海健康工作有很好的基礎(chǔ)，三大健康指標(biāo)中，2018年戶籍人口期望壽命83.63歲（其中男性81.25歲，女性86.08歲），孕產(chǎn)婦死亡率1.15/10萬、嬰兒死亡率3.52‰，均創(chuàng)歷史最好水平，達(dá)到世界最發(fā)達(dá)國家水平。
《健康上海行動》堅(jiān)持“健康優(yōu)先、預(yù)防為主、共建共享、促進(jìn)公平”的基本原則，鞏固健康城市建設(shè)成果，提升健康上海能級，對標(biāo)國際一流標(biāo)準(zhǔn)，著眼民生健康福祉，到2030年，使上海市居民主要健康指標(biāo)在已達(dá)到世界發(fā)達(dá)國家先進(jìn)水平的基礎(chǔ)上，有更大的提升，率先實(shí)現(xiàn)可持續(xù)健康發(fā)展目標(biāo)，加快建成具有全球影響力的健康科技創(chuàng)新中心和全球健康城市典范。《健康上海行動》在落實(shí)國家15個行動任務(wù)的基礎(chǔ)上，按照中央對上海的戰(zhàn)略定位和要求，增加了健康服務(wù)體系優(yōu)化和長三角健康一體化、健康信息化、健康國際化等內(nèi)容，最終形成18個重大專項(xiàng)行動、100條舉措，按照2022年和2030年兩個時間節(jié)點(diǎn)，分步推進(jìn)實(shí)施。其中，18個重大專項(xiàng)行動是：健康知識普及行動、合理膳食行動、全民健身行動、控?zé)熜袆印⑿睦斫】荡龠M(jìn)行動、人群健康促進(jìn)行動、慢性病防治行動、傳染病及地方病防控行動、公共衛(wèi)生體系提升行動、醫(yī)療服務(wù)體系優(yōu)化行動、社區(qū)健康服務(wù)促進(jìn)行動、中醫(yī)藥促進(jìn)健康行動、健康保障完善行動、健康環(huán)境促進(jìn)行動、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展行動、健康信息化行動、長三角健康一體化行動、健康國際化行動。每一個行動都包含豐富的內(nèi)容和切實(shí)的措施，事關(guān)每一位上海市民的健康。
《健康上海行動》凸顯了上海健康治理的四個特點(diǎn)：一是更加重視體系建設(shè)。聚焦市民在醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、社區(qū)健康、中醫(yī)藥服務(wù)及健康保障領(lǐng)域的需求，構(gòu)建完善的健康服務(wù)體系，筑牢織密一張守護(hù)2400萬市民的“生命健康網(wǎng)”。二是更加注重改革創(chuàng)新。發(fā)揮科技創(chuàng)新和信息化支撐作用，加快健康重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革開放，增強(qiáng)健康領(lǐng)域制度供給能力。三是更加強(qiáng)調(diào)社會共治。強(qiáng)調(diào)社區(qū)、企事業(yè)單位、社會組織、家庭、個人共同的健康責(zé)任和義務(wù)，全社會動員，激發(fā)全民熱情，培育健康文化。四是更加突出部門聯(lián)動。組織市委、市政府40多個部門共同編制、推動實(shí)施《健康上海行動》，形成“大健康”格局。將健康融入所有政策，在全國率先建立重大項(xiàng)目、重要政策健康影響評價機(jī)制。把健康中國戰(zhàn)略納入領(lǐng)導(dǎo)干部專題培訓(xùn)，把健康上海行動執(zhí)行情況納入各級黨委和政府考核內(nèi)容。
《健康上海行動》主要包括五大方面內(nèi)容：
一、全方位干預(yù)健康影響因素
開展全民健康教育，倡導(dǎo)健康生活方式。實(shí)施減鹽、減油、減糖、限酒等營養(yǎng)干預(yù)措施，明顯減緩居民超重、肥胖和慢性病發(fā)病的增長速度，到2030年，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到40%，參與居民健康自我管理小組的人數(shù)達(dá)到120萬人，保持全國領(lǐng)先水平。開展市級醫(yī)院“患者體驗(yàn)日”和“市民健康科普活動周”活動。開展全民健身行動，推進(jìn)崇明國家級體育訓(xùn)練基地、徐家匯體育公園、浦東足球場、上海市民體育公園等一批重大體育設(shè)施建設(shè)，2030年人均體育場地面積達(dá)到2.8平方米。加大公共場所控?zé)煴O(jiān)督執(zhí)法力度，完善戒煙服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，2030年成人吸煙率下降到18%及以下。推進(jìn)心理應(yīng)急干預(yù)體系建設(shè)，針對失眠、抑郁和焦慮等常見心理障礙，對青少年、職業(yè)人群、老年人、婦女等重點(diǎn)人群普及心理健康知識和急救技能，提高心理健康水平。
推進(jìn)健康城市、健康村鎮(zhèn)、健康細(xì)胞工程建設(shè)，實(shí)現(xiàn)國家衛(wèi)生區(qū)鎮(zhèn)全覆蓋。推進(jìn)大氣、水、土壤污染防治，2022年環(huán)境空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比例達(dá)到80%及以上；2030年重要水功能區(qū)水質(zhì)達(dá)標(biāo)率達(dá)95%及以上。推進(jìn)垃圾綜合治理，實(shí)現(xiàn)生活垃圾分類全覆蓋；新建綠地、綠道，2030年綠化覆蓋率達(dá)42%。完善城市慢行交通設(shè)施，提升駕乘人員交通出行安全防護(hù)水平。2030年主要食品安全總體監(jiān)測合格率達(dá)97%及以上；道路交通萬車死亡率下降30%。
二、維護(hù)全生命周期健康
圍繞婦幼、中小學(xué)、職業(yè)、老年、殘疾人等重點(diǎn)人群的健康需求開展健康管理和服務(wù)，關(guān)注婦幼人群，進(jìn)一步完善危重孕產(chǎn)婦、新生兒“7+6”會診搶救網(wǎng)絡(luò)，建成50個綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化示范兒科門急診，建設(shè)18個兒童早期發(fā)展基地，組織開發(fā)兒童早期發(fā)展服務(wù)包。關(guān)注中小學(xué)生，開展健康學(xué)校建設(shè)，加強(qiáng)生命教育，把學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對學(xué)校的績效考核，構(gòu)建健康教育課程體系。實(shí)施兒童青少年近視綜合防治行動，實(shí)施兒童口腔健康服務(wù)與管理，推廣學(xué)校營養(yǎng)午餐食譜，推動中小學(xué)校校內(nèi)禁售含糖飲料。至2022年，兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上力爭每年降低0.5到1個百分點(diǎn)以上；至2030年，學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)良率達(dá)到60%及以上。關(guān)注職業(yè)人群，開展健康企業(yè)建設(shè)，落實(shí)職業(yè)健康檢查、女職工“兩病”篩查。關(guān)注老年人群，健全老年健康服務(wù)體系，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快推進(jìn)長期護(hù)理保險制度，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現(xiàn)健康老齡化。至2030年，65歲及以上老年人健康管理率達(dá)到80%及以上；二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到90%及以上；三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到90%。關(guān)注殘障人士，合理配置殘疾人康復(fù)資源，建設(shè)適應(yīng)多元需求、上下聯(lián)動、銜接互補(bǔ)的殘疾人康復(fù)服務(wù)體系，把殘疾人康復(fù)納入基本公共服務(wù)。
三、防控重大疾病
針對一系列給市民健康和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成重大負(fù)擔(dān)的慢性非傳染性疾病，開展防治行動。推進(jìn)癌癥的早篩查、早診斷、早治療，2030年常見癌癥診斷時早期比例不低于40%。針對心腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病，向居民提供風(fēng)險評估、健康教育、疾病及其并發(fā)癥篩查、隨訪管理、分級診療、綜合干預(yù)等服務(wù)。至2030年，心腦血管疾病死亡率下降到160/10萬及以下；糖尿病治療控制率達(dá)到45%；70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率穩(wěn)定在6.2/10萬及以下。關(guān)注骨骼、視覺和口腔健康，實(shí)現(xiàn)全人群全生命周期健康管理與服務(wù)。
加強(qiáng)傳染病防控，建立與特大型城市功能定位相匹配的預(yù)防接種服務(wù)管理體系。完善艾滋病、結(jié)核病和病毒性肝炎等慢性傳染病患者的社區(qū)規(guī)范管理。優(yōu)化傳染病監(jiān)測報(bào)告和預(yù)警分析，鞏固完善傳染病救治體系，保持國際一流的傳染病救治能力。
四、加強(qiáng)健康服務(wù)體系建設(shè)
優(yōu)化健康服務(wù)五大體系：一是強(qiáng)化疾病控制、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生應(yīng)急、健康促進(jìn)等專業(yè)機(jī)構(gòu)和能力建設(shè)。二是完善以家庭醫(yī)生制度為基礎(chǔ)的分級診療體系，推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。實(shí)施“騰飛計(jì)劃”，加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。三是實(shí)現(xiàn)社區(qū)健康服務(wù)“六個一”：一張社區(qū)健康服務(wù)清單，一個人人擁有的健康賬戶，一套多層次的社區(qū)健康宣教體系，一套多元參與的供給機(jī)制，一個統(tǒng)一的社區(qū)健康智慧平臺，一套社區(qū)健康評估監(jiān)測機(jī)制。2030年實(shí)現(xiàn)每個市民都擁有自己的家庭醫(yī)生。四是實(shí)施海派中醫(yī)流派傳承工程，建成優(yōu)質(zhì)高效的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。五是深化醫(yī)保支付方式改革，全面推行以按病種付費(fèi)為主的醫(yī)保支付方式。
五、推動健康上海建設(shè)能級提升
推進(jìn)“5+X”健康服務(wù)業(yè)集聚區(qū)建設(shè)。培育社會辦醫(yī)品牌，有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù)。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)。加快生物醫(yī)藥科技研發(fā)及成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。至2030年，建成亞太地區(qū)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高端產(chǎn)品研發(fā)中心、制造中心、研發(fā)外包與服務(wù)中心，健康服務(wù)業(yè)增加值占全市生產(chǎn)總值比重達(dá)到7.5%左右，建成具有全球影響力的健康科技創(chuàng)新中心。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康服務(wù)信息互聯(lián)互通互認(rèn)，促進(jìn)醫(yī)療人工智能技術(shù)應(yīng)用。依托“健康云”，為市民提供一站式、精準(zhǔn)化的健康教育、健康管理和健康服務(wù)。“健康云”作為上海市“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”公共服務(wù)的統(tǒng)一入口，已面向市民提供26類58項(xiàng)健康服務(wù)。下一步將加速健康云的推廣，早日讓上海市民人人享有健康云服務(wù)。推動長三角高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌布局，打造標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范互認(rèn)、信息互聯(lián)互通、服務(wù)便利有序、醫(yī)學(xué)科技發(fā)達(dá)的健康長三角。深化國際科技創(chuàng)新合作，建設(shè)有競爭力的國際健康旅游目的地，發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易，創(chuàng)新健康領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳈C(jī)制，提升上海在全球衛(wèi)生健康治理領(lǐng)域內(nèi)的影響力。
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