各省、自治區、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構：

 

　　《“十四五”國民健康規劃》已經(jīng)國務(wù)院同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。

 

　　國務(wù)院辦公廳

 

　　2022年4月27日

 

　　（此件公開(kāi)發(fā)布）

 

　　為全面推進(jìn)健康中國建設，根據《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和2035年遠景目標綱要》、《“健康中國2030”規劃綱要》，編制本規劃。

 

　　一、規劃背景

 

　　“十三五”時(shí)期，以習近平同志為核心的黨中央把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰略位置，作出實(shí)施健康中國戰略的決策部署。黨中央、國務(wù)院召開(kāi)全國衛生與健康大會(huì )，印發(fā)《“健康中國2030”規劃綱要》。國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見(jiàn)》。各地各有關(guān)部門(mén)認真貫徹落實(shí)，扎實(shí)推進(jìn)健康中國建設，啟動(dòng)實(shí)施健康中國行動(dòng)，深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，持續完善國民健康政策。重大疾病防治成效顯著(zhù)，居民健康素養水平從10.25%提高到23.15%，人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費補助標準提高到74元，多數疫苗可預防傳染病發(fā)病率降至歷史最低水平，重大慢性病過(guò)早死亡率呈現下降趨勢。重點(diǎn)人群健康服務(wù)不斷完善，危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治轉運體系基本建立，兒童青少年近視監測和干預持續加強，老年健康與醫養結合服務(wù)列入基本公共衛生服務(wù)。醫藥衛生體制改革深入推進(jìn)，公立醫院綜合改革全面推開(kāi)，藥品和醫用耗材加成全部取消，二級以上公立醫院績(jì)效考核全面實(shí)施；職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院費用支付比例分別穩定在80%和70%左右；基本藥物數量從520種增加到685種，藥品集中帶量采購改革形成常態(tài)化機制，國家集中采購中選藥品價(jià)格平均下降53%；醫療衛生服務(wù)體系不斷完善，分級診療制度建設有序推進(jìn)；社會(huì )辦醫穩步發(fā)展，健康產(chǎn)業(yè)規模顯著(zhù)擴大。健康扶貧任務(wù)全面完成，832個(gè)脫貧縣縣級醫院服務(wù)能力全面提升，遠程醫療服務(wù)覆蓋全部脫貧縣并向鄉鎮衛生院延伸，歷史性消除脫貧地區鄉村醫療衛生機構和人員“空白點(diǎn)”；大病專(zhuān)項救治病種擴大到30種，高血壓等4種慢性病患者優(yōu)先納入家庭醫生簽約服務(wù)，2000多萬(wàn)貧困患者得到分類(lèi)救治，近1000萬(wàn)因病致貧返貧戶(hù)成功脫貧，基本醫療有保障全面實(shí)現。中醫藥服務(wù)體系持續完善，獨特優(yōu)勢日益彰顯。

 

　　經(jīng)過(guò)努力，人民健康水平不斷提高。2015年至2020年，人均預期壽命從76.34歲提高到77.93歲，嬰兒死亡率從8.1‰降至5.4‰，5歲以下兒童死亡率從10.7‰降至7.5‰，孕產(chǎn)婦死亡率從20.1/10萬(wàn)降至16.9/10萬(wàn)，主要健康指標居于中高收入國家前列，個(gè)人衛生支出占衛生總費用的比重下降到27.7%。同時(shí)也應看到，我國仍面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復雜局面。全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài)，新發(fā)突發(fā)傳染病風(fēng)險持續存在，一些已經(jīng)控制或消除的傳染病面臨再流行風(fēng)險。慢性病發(fā)病率上升且呈年輕化趨勢，患有常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題人數逐年增多，食品安全、環(huán)境衛生、職業(yè)健康等問(wèn)題仍較突出。同時(shí)，人口老齡化進(jìn)程加快，康復、護理等需求迅速增長(cháng)。優(yōu)生優(yōu)育、嬰幼兒照護服務(wù)供給亟待加強。需要加快完善國民健康政策，持續推進(jìn)健康中國建設，不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。

 

　　二、總體要求

 

　　（一）指導思想。堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì )精神，統籌推進(jìn)“五位一體”總體布局，協(xié)調推進(jìn)“四個(gè)全面”戰略布局，認真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，堅持穩中求進(jìn)工作總基調，立足新發(fā)展階段，完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念，構建新發(fā)展格局，把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，貫徹新時(shí)代黨的衛生健康工作方針，全面推進(jìn)健康中國建設，實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略，加快實(shí)施健康中國行動(dòng)，深化醫藥衛生體制改革，持續推動(dòng)發(fā)展方式從以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模瑸槿罕娞峁┤轿蝗芷诮】捣?wù)，不斷提高人民健康水平。

 

　　（二）基本原則。

 

　　健康優(yōu)先，共建共享。加快構建保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系，推動(dòng)把健康融入所有政策，形成有利于健康的生活方式、生產(chǎn)方式，完善政府、社會(huì )、個(gè)人共同行動(dòng)的體制機制，形成共建共治共享格局。

 

　　預防為主，強化基層。把預防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點(diǎn)人群健康，強化防治結合和醫防融合。堅持以基層為重點(diǎn)，推動(dòng)資源下沉，密切上下協(xié)作，提高基層防病治病和健康管理能力。

 

　　提高質(zhì)量，促進(jìn)均衡。把提高衛生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點(diǎn)，加快優(yōu)質(zhì)醫療衛生資源擴容和區域均衡布局，不斷提升基本醫療衛生服務(wù)公平性和可及性，縮小城鄉、區域、人群之間資源配置、服務(wù)能力和健康水平差異。

 

　　改革創(chuàng )新，系統整合。堅持基本醫療衛生事業(yè)公益性，破除重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節體制機制障礙。統籌發(fā)展和安全，提高重大風(fēng)險防范處置能力。統籌預防、診療、康復，優(yōu)化生命全周期、健康全過(guò)程服務(wù)。發(fā)揮中醫藥獨特優(yōu)勢，促進(jìn)中西醫相互補充、協(xié)調發(fā)展。

 

　　（三）發(fā)展目標。到2025年，衛生健康體系更加完善，中國特色基本醫療衛生制度逐步健全，重大疫情和突發(fā)公共衛生事件防控應對能力顯著(zhù)提升，中醫藥獨特優(yōu)勢進(jìn)一步發(fā)揮，健康科技創(chuàng )新能力明顯增強，人均預期壽命在2020年基礎上繼續提高1歲左右，人均健康預期壽命同比例提高。

 

　　——公共衛生服務(wù)能力顯著(zhù)增強。基本建成能有效應對重大疫情和突發(fā)公共衛生事件、適應國家公共衛生安全形勢需要的強大公共衛生體系，早期監測、智能預警、快速反應、高效處置、綜合救治能力顯著(zhù)提升。

 

　　——一批重大疾病危害得到控制和消除。艾滋病疫情繼續控制在低流行水平，結核病發(fā)病率進(jìn)一步降低，寄生蟲(chóng)病、重點(diǎn)地方病和人畜共患病危害持續得到控制和消除，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢減緩，嚴重精神障礙、職業(yè)病得到有效控制。

 

　　——醫療衛生服務(wù)質(zhì)量持續改善。基層醫療衛生服務(wù)能力不斷提升，全方位全周期健康服務(wù)體系逐步健全，分級診療格局逐步構建，中醫藥特色優(yōu)勢進(jìn)一步彰顯。

 

　　——醫療衛生相關(guān)支撐能力和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平不斷提升。適應行業(yè)特點(diǎn)的醫學(xué)教育和人才培養體系逐步健全，衛生健康科技創(chuàng )新能力進(jìn)一步增強，衛生健康信息化建設加快推進(jìn)，健康服務(wù)、醫藥制造等健康產(chǎn)業(yè)持續發(fā)展。

 

　　——國民健康政策體系進(jìn)一步健全。衛生健康法律法規體系更加完善，醫藥衛生體制改革持續深化，保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系和健康影響評價(jià)評估制度逐步建立，衛生健康治理能力和治理水平進(jìn)一步提升。

 

　　主要發(fā)展指標

 

　　展望2035年，建立與基本實(shí)現社會(huì )主義現代化相適應的衛生健康體系，中國特色基本醫療衛生制度更加完善，人均預期壽命達到80歲以上，人均健康預期壽命逐步提高。

 

　　三、織牢公共衛生防護網(wǎng)

 

　　（一）提高疾病預防控制能力。明確各級疾病預防控制機構職責定位，強化疾病預防控制體系軍民融合、防治結合、全社會(huì )協(xié)同，強化上級疾病預防控制機構對下級機構的業(yè)務(wù)領(lǐng)導和工作協(xié)同，強化醫療機構公共衛生責任。落實(shí)城鄉基層醫療衛生機構疾病預防控制、公共衛生管理服務(wù)職責，完善疾病預防控制部門(mén)與城鄉社區聯(lián)動(dòng)機制，夯實(shí)聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的基礎。創(chuàng )新醫防協(xié)同機制，加強疾病預防控制機構對醫療機構疾病預防控制工作的技術(shù)指導和監督考核，建立完善人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。探索推進(jìn)疾病預防控制機構專(zhuān)業(yè)人員參與醫療聯(lián)合體工作，推動(dòng)縣級疾病預防控制機構與縣域醫共體協(xié)同發(fā)展。持續完善國家基本公共衛生服務(wù)項目和重大傳染病防控等項目，優(yōu)化服務(wù)內涵，提高服務(wù)質(zhì)量，實(shí)行科學(xué)動(dòng)態(tài)調整，做到有進(jìn)有出，提高防治結合和健康管理服務(wù)水平，推進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化。

 

　　（二）完善監測預警機制。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件監測系統，改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監測機制，強化公共衛生信息系統與醫療機構信息系統對接協(xié)同。充分發(fā)揮國家監測預警信息平臺作用，探索建立跨區域疫情監測站點(diǎn)，實(shí)現不明原因傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件實(shí)時(shí)分析、集中研判、及時(shí)報告。研究建立完善新發(fā)未知傳染病多點(diǎn)觸發(fā)預警機制，依托公共衛生、動(dòng)物疫病、口岸檢疫、食品安全、生態(tài)環(huán)境等系統拓展信息報告渠道，打通科研院所和第三方檢測機構報告渠道，開(kāi)通社會(huì )公眾主動(dòng)報告渠道。壓實(shí)信息報告責任，明確傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件的報告內容、程序、方式和時(shí)限等具體要求。健全風(fēng)險評估方法和制度，提高監測分析、綜合評價(jià)和潛在隱患早期識別能力。

 

　　（三）健全應急響應和處置機制。發(fā)揮集中統一高效的應急指揮體系作用，完善體制機制，實(shí)現監測預警、發(fā)現報告、風(fēng)險評估、信息發(fā)布、應急處置和醫療救治等環(huán)節職責清晰、無(wú)縫對接，確保指令清晰、系統有序、條塊暢達、執行有力。構建分層分類(lèi)、高效實(shí)用的應急預案體系。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件分級應急響應機制，規范決策主體和處置原則，明確相關(guān)部門(mén)及機構的職責分工和工作機制。提升醫務(wù)人員早期識別和應急處置水平，完善首診負責、聯(lián)合會(huì )診等制度和處置流程，提高各級各類(lèi)醫療衛生機構規范化處置能力。完善重大疫情醫療廢物應急處置機制。依托大型綜合醫院，建立健全分級分類(lèi)的衛生應急隊伍，提高緊急醫學(xué)救援能力。建立重大傳染病疫情和突發(fā)事件國家救援力量整體調動(dòng)與支援機制。

 

　　（四）提高重大疫情救治能力。全面提高二級以上綜合醫院（含中醫醫院，下同）感染性疾病科和發(fā)熱門(mén)診、留觀(guān)室服務(wù)能力，全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復等專(zhuān)科服務(wù)能力。提高醫療衛生機構實(shí)驗室檢測能力。依托高水平醫療衛生機構，發(fā)揮國家重大傳染病防治基地作用，提高輻射帶動(dòng)能力。提高中醫疫病防治能力。進(jìn)一步完善地市級傳染病救治網(wǎng)絡(luò )，提高縣級醫院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫療衛生機構傳染病防控能力。提升邊境地區執法執勤力量科學(xué)應對重大疫情能力。加強醫療機構應急物資配置，鼓勵企業(yè)、機關(guān)單位和居民參與儲備，建立健全應急物資調配協(xié)同聯(lián)動(dòng)機制。
 

　　四、全方位干預健康問(wèn)題和影響因素

 

　　（一）普及健康生活方式。

 

　　加強健康促進(jìn)與教育。完善國家健康科普專(zhuān)家庫和資源庫，構建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機制，鼓勵醫療機構和醫務(wù)人員開(kāi)展健康促進(jìn)與健康教育。深入開(kāi)展健康知識宣傳普及，提升居民健康素養。開(kāi)展健康縣區建設，國家和省級健康縣區比例不低于40%。進(jìn)一步推進(jìn)健康促進(jìn)醫院建設，二級以上醫院中健康促進(jìn)醫院比例不低于50%。持續推進(jìn)中小學(xué)健康促進(jìn)專(zhuān)項行動(dòng)，深化學(xué)校健康教育改革，切實(shí)保證學(xué)校健康教育時(shí)間，提升健康教育教學(xué)效果。

 

　　推行健康生活方式。全面實(shí)施全民健康生活方式行動(dòng)，推進(jìn)“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專(zhuān)項行動(dòng)。實(shí)施國民營(yíng)養計劃和合理膳食行動(dòng)，倡導樹(shù)立珍惜食物的意識和養成平衡膳食的習慣，推進(jìn)食品營(yíng)養標準體系建設，健全居民營(yíng)養監測制度，強化重點(diǎn)區域、重點(diǎn)人群營(yíng)養干預。開(kāi)展控煙行動(dòng)，大力推進(jìn)無(wú)煙環(huán)境建設，持續推進(jìn)控煙立法，綜合運用價(jià)格、稅收、法律等手段提高控煙成效，強化戒煙服務(wù)。加強限酒健康教育，控制酒精過(guò)度使用，減少酗酒。

 

　　開(kāi)展全民健身運動(dòng)。深化體衛融合，舉辦全民健身主題示范活動(dòng)，倡導主動(dòng)健康理念，普及運動(dòng)促進(jìn)健康知識。構建更高水平的全民健身公共服務(wù)體系，推進(jìn)公共體育場(chǎng)館和學(xué)校體育場(chǎng)館開(kāi)放共享，提高健身步道等便民健身場(chǎng)所覆蓋面。保障學(xué)校體育課和課外鍛煉時(shí)間。落實(shí)國民體質(zhì)監測制度，推動(dòng)國民體質(zhì)監測站點(diǎn)與醫療衛生機構合作，在有條件的社區醫療衛生機構設立科學(xué)健身門(mén)診。針對特殊人群開(kāi)展體育健身指導，加強非醫療健康干預，建立完善運動(dòng)處方庫，推進(jìn)處方應用。

 

　　（二）加強傳染病、寄生蟲(chóng)病和地方病防控。

 

　　做好重點(diǎn)傳染病防控。做好新冠肺炎疫情防控，完善落實(shí)常態(tài)化防控措施，鞏固疫情防控成果。堅持多病共防，進(jìn)一步加強流感、登革熱等重點(diǎn)傳染病監測和分析研判，統籌做好人感染禽流感、埃博拉出血熱等新發(fā)突發(fā)傳染病防控，有效防控霍亂、手足口病、麻疹等重點(diǎn)傳染病疫情。強化鼠疫自然疫源地、重點(diǎn)地區和疫源不明地區動(dòng)物間鼠疫的監測、疫源性調查、風(fēng)險評估和及時(shí)處置，加強區域鼠疫聯(lián)防聯(lián)控。繼續將艾滋病疫情控制在低流行水平，突出重點(diǎn)地區、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)環(huán)節，有效落實(shí)宣傳教育、綜合干預、檢測咨詢(xún)、治療隨訪(fǎng)、綜合治理等防治措施。全面實(shí)施病毒性肝炎防治措施，開(kāi)展消除丙肝公共衛生危害行動(dòng)。全面落實(shí)結核病防治策略，加強肺結核患者發(fā)現和規范化診療，實(shí)施耐藥高危人群篩查，強化基層醫療衛生機構結核病患者健康管理，加大肺結核患者保障力度。實(shí)施以傳染源控制為主的狂犬病、布病等人畜共患病綜合治理，加大動(dòng)物源頭防控力度。

 

　　強化疫苗預防接種。加強疫苗可預防傳染病監測。穩妥有序做好新冠病毒疫苗接種工作，加強全流程管理，確保接種安全，逐步提高人群接種率。做好流感疫苗供應保障，推動(dòng)重點(diǎn)人群流感疫苗接種。根據需要適時(shí)調整國家免疫規劃疫苗種類(lèi)。加強免疫規劃冷鏈系統管理，提升追溯能力。加大疑似預防接種異常反應監測力度。

 

　　鞏固重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病、地方病防治成果。在血吸蟲(chóng)病流行區堅持以控制傳染源為主的綜合防治策略，加強黑熱病等蟲(chóng)媒傳染病防控，實(shí)施包蟲(chóng)病綜合防治策略，持續保持消除瘧疾狀態(tài)。完善地方病防控策略，確保持續消除碘缺乏危害，保持基本消除燃煤污染型氟砷中毒、大骨節病和克山病危害，有效控制飲水型氟砷中毒、飲茶型地氟病和水源性高碘危害。

 

　　（三）強化慢性病綜合防控和傷害預防干預。

 

　　實(shí)施慢性病綜合防控策略。加強國家慢性病綜合防控示范區建設，到2025年覆蓋率達到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力，強化預防、早期篩查和綜合干預，逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術(shù)按規定納入診療常規。針對35歲以上門(mén)診首診患者，積極推進(jìn)二級以下醫院和基層醫療衛生機構開(kāi)展血壓普查工作。在醫院就診人群中開(kāi)展心腦血管疾病機會(huì )性篩查。推進(jìn)機關(guān)、企事業(yè)單位、公共場(chǎng)所設置免費自助血壓檢測點(diǎn)，引導群眾定期檢測。推進(jìn)“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）共管，高血壓、Ⅱ型糖尿病患者基層規范管理服務(wù)率達到65%以上。將肺功能檢查納入40歲以上人群常規體檢，推行高危人群首診測量肺功能，提升呼吸系統疾病早期篩查和干預能力。多渠道擴大癌癥早診早治覆蓋范圍，指導各地結合實(shí)際普遍開(kāi)展重點(diǎn)癌癥機會(huì )性篩查。以齲病、牙周病等口腔常見(jiàn)病防治為重點(diǎn)，加強口腔健康工作，12歲兒童齲患率控制在30%以?xún)取娀酪虮O測、腫瘤隨訪(fǎng)登記和慢性病與營(yíng)養監測體系建設，探索建立健康危險因素監測評估制度。逐步建立完善慢性病健康管理制度和管理體系，推動(dòng)防、治、康、管整體融合發(fā)展。

 

　　加強傷害預防干預。完善全國傷害監測體系，拓展兒童傷害監測，開(kāi)發(fā)重點(diǎn)傷害干預技術(shù)標準和指南。實(shí)施交通安全生命防護工程，減少交通傷害事件的發(fā)生。加強兒童和老年人傷害預防和干預，減少兒童溺水和老年人意外跌倒。完善產(chǎn)品傷害監測體系，建立健全消費品質(zhì)量安全事故強制報告制度，加強召回管理，減少消費品安全傷害。

 

　　（四）完善心理健康和精神衛生服務(wù)。

 

　　促進(jìn)心理健康。健全社會(huì )心理健康服務(wù)體系，加強心理援助熱線(xiàn)的建設與宣傳，為公眾提供公益服務(wù)。加強抑郁癥、焦慮障礙、睡眠障礙、兒童心理行為發(fā)育異常、老年癡呆等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題干預。完善心理危機干預機制，將心理危機干預和心理援助納入突發(fā)事件應急預案。

 

　　提高精神衛生服務(wù)能力。推廣精神衛生綜合管理機制，完善嚴重精神障礙患者多渠道管理服務(wù)。按規定做好嚴重精神障礙患者等重點(diǎn)人群救治救助綜合保障。提高常見(jiàn)精神障礙規范化診療能力，鼓勵上級精神衛生專(zhuān)業(yè)機構為縣（市、區、旗）、鄉鎮（街道）開(kāi)展遠程服務(wù)。建立精神衛生醫療機構、社區康復機構及社會(huì )組織、家庭相銜接的精神障礙社區康復服務(wù)模式。

 

　　（五）維護環(huán)境健康與食品藥品安全。

 

　　加強環(huán)境健康管理。深入開(kāi)展污染防治行動(dòng)，基本消除重污染天氣，完善水污染防治流域協(xié)同機制，基本消除劣Ⅴ類(lèi)國控斷面和城市黑臭水體。加強噪聲污染治理，全國聲環(huán)境功能區夜間達標率達到85%。加強噪聲對心腦血管、心理等疾病的健康風(fēng)險研究。加強餐飲油煙治理。持續推進(jìn)北方地區城市清潔取暖，加強農村生活和冬季取暖散煤替代。開(kāi)展新污染物健康危害識別和風(fēng)險評估。強化公共場(chǎng)所及室內環(huán)境健康風(fēng)險評價(jià)。完善環(huán)境健康風(fēng)險評估技術(shù)方法、監測體系和標準體系，逐步建立國家環(huán)境與健康監測、調查和風(fēng)險評估制度。探索建立重大工程、重大項目健康影響評估技術(shù)體系。開(kāi)展藥品環(huán)境風(fēng)險評估制度研究。加強醫療機構內部廢棄物源頭分類(lèi)和管理，加快建設地級及以上城市醫療廢棄物集中處置設施。加強排放物中糞大腸菌群、腸道病毒等指標監測。提升居民環(huán)境與健康素養，構建各方積極參與、協(xié)作共建健康環(huán)境的格局。

 

　　強化食品安全標準與風(fēng)險監測評估。完善食品安全風(fēng)險監測與評估工作體系和食品安全技術(shù)支持體系，提高食品安全標準和風(fēng)險監測評估能力。實(shí)施風(fēng)險評估和標準制定專(zhuān)項行動(dòng)，加快制修訂食品安全國家標準，基本建成涵蓋從農田到餐桌全過(guò)程的最嚴謹食品安全標準體系，提高食品污染物風(fēng)險識別能力。全面提升食源性疾病調查溯源能力。

 

　　保障藥品質(zhì)量安全。完善國家藥品標準體系，推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)。建立符合中藥特點(diǎn)的質(zhì)量和療效評價(jià)體系。構建藥品和疫苗全生命周期質(zhì)量管理機制，推動(dòng)信息化追溯體系建設，實(shí)現重點(diǎn)類(lèi)別來(lái)源可溯、去向可追。穩步實(shí)施醫療器械唯一標識制度。

 

　　（六）深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)。

 

　　全面推進(jìn)衛生城鎮和健康城鎮建設。深入推進(jìn)國家衛生城鎮創(chuàng )建，優(yōu)化評審流程，引導推進(jìn)全域創(chuàng )建和城鄉均衡發(fā)展。總結推廣健康城市試點(diǎn)的有效經(jīng)驗，打造一批健康城市樣板，創(chuàng )造健康支持性環(huán)境。廣泛開(kāi)展健康縣區、健康鄉鎮和健康細胞（健康村、健康社區、健康企業(yè)、健康機關(guān)、健康學(xué)校、健康促進(jìn)醫院、健康家庭等）建設，培育一批健康細胞建設特色樣板。

 

　　改善城鄉環(huán)境衛生。完善城鄉環(huán)境衛生治理長(cháng)效機制，提高基礎設施現代化水平，統籌推進(jìn)城鄉環(huán)境衛生整治。加強城市垃圾和污水處理設施建設，推進(jìn)城市生活垃圾分類(lèi)和資源回收利用。推行縣域生活垃圾和污水統籌治理，持續開(kāi)展村莊清潔行動(dòng)，建立健全農村村莊保潔機制和垃圾收運處置體系，選擇符合農村實(shí)際的生活污水處理技術(shù)，推進(jìn)農村有機廢棄物資源化利用。加快研發(fā)干旱寒冷地區衛生廁所適用技術(shù)和產(chǎn)品，加強中西部地區農村戶(hù)用廁所改造，加強廁所糞污無(wú)害化處理和資源化利用，務(wù)實(shí)推進(jìn)農村廁所革命。實(shí)施農村供水保障工程。推進(jìn)農貿市場(chǎng)標準化建設。強化以環(huán)境治理為主、以專(zhuān)業(yè)防制為輔的病媒生物防制工作。

 

　　創(chuàng )新社會(huì )動(dòng)員機制。推動(dòng)愛(ài)國衛生運動(dòng)與傳染病、慢性病防控等緊密結合，通過(guò)愛(ài)國衛生月等活動(dòng)，加大科普力度，倡導文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。制止餐飲浪費行為，堅決革除濫食野生動(dòng)物等陋習，推廣分餐公筷、垃圾分類(lèi)投放等生活習慣。促進(jìn)愛(ài)國衛生與基層治理工作相融合，發(fā)揮村規民約、居民公約的積極作用，推廣居民健康管理互助小組、周末大掃除、衛生清潔日、環(huán)境衛生紅黑榜、積分兌換等經(jīng)驗，完善社會(huì )力量參與機制，培育相關(guān)領(lǐng)域社會(huì )組織和專(zhuān)業(yè)社工、志愿者隊伍，推動(dòng)愛(ài)國衛生運動(dòng)融入群眾日常生活。

　　五、全周期保障人群健康

 

　　（一）完善生育和嬰幼兒照護服務(wù)。

 

　　優(yōu)化生育服務(wù)與保障。實(shí)施三孩生育政策，完善相關(guān)配套支持措施。繼續做好生育保險對參保女職工生育醫療費用、生育津貼待遇等的保障，做好城鄉居民醫保參保人生育醫療費用保障，減輕生育醫療費用負擔。做好生育咨詢(xún)指導服務(wù)。推進(jìn)“出生一件事”聯(lián)辦。完善國家生命登記管理制度，建立人口長(cháng)期均衡發(fā)展指標體系，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口監測體系和預測預警制度。發(fā)揮計生協(xié)會(huì )組織作用，深入開(kāi)展家庭健康促進(jìn)行動(dòng)。對全面兩孩政策實(shí)施前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭，繼續實(shí)行現行各項獎勵扶助制度和優(yōu)惠政策。動(dòng)態(tài)調整扶助標準，建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度。支持有資質(zhì)的社會(huì )組織接受計劃生育特殊家庭委托，開(kāi)展生活照料、精神慰藉等服務(wù)，依法代辦入住養老機構、就醫陪護等事務(wù)。

 

　　促進(jìn)嬰幼兒健康成長(cháng)。完善托育服務(wù)機構設置標準和管理規范，建立健全備案登記、信息公示和質(zhì)量評估等制度，加快推進(jìn)托育服務(wù)專(zhuān)業(yè)化、標準化、規范化。研究制定托育從業(yè)人員學(xué)歷教育和相關(guān)職業(yè)標準，提高保育保教質(zhì)量和水平。鼓勵和引導社會(huì )力量提供普惠托育服務(wù)，發(fā)展集中管理運營(yíng)的社區托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，完善社區嬰幼兒活動(dòng)場(chǎng)所和設施。支持有條件的用人單位單獨或聯(lián)合相關(guān)單位在工作場(chǎng)所為職工提供托育服務(wù)。加強對家庭的嬰幼兒早期發(fā)展指導，研究出臺家庭托育點(diǎn)管理辦法，支持隔代照料、家庭互助等照護模式，鼓勵專(zhuān)業(yè)機構和社會(huì )組織提供家庭育兒指導服務(wù)。支持“互聯(lián)網(wǎng)+托育服務(wù)”發(fā)展，打造一批關(guān)鍵共性技術(shù)網(wǎng)絡(luò )平臺及直播教室，支持優(yōu)質(zhì)機構、行業(yè)協(xié)會(huì )開(kāi)發(fā)公益課程，增強家庭的科學(xué)育兒能力。加強嬰幼兒照護服務(wù)機構的衛生保健工作，預防控制傳染病，降低常見(jiàn)病的發(fā)病率，保障嬰幼兒的身心健康。

 

　　（二）保護婦女和兒童健康。

 

　　改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)。實(shí)施母嬰安全行動(dòng)提升計劃，全面落實(shí)妊娠風(fēng)險篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報告和約談通報等母嬰安全五項制度，提供優(yōu)質(zhì)生育全程醫療保健服務(wù)。實(shí)施出生缺陷綜合防治能力提升計劃，構建覆蓋城鄉居民，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系。加強婚前保健，推廣婚姻登記、婚育健康宣傳教育、生育指導“一站式”服務(wù)，為擬生育家庭提供科學(xué)備孕指導、孕前優(yōu)生健康檢查和增補葉酸指導服務(wù)，加強產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。到2025年，孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率不低于80%，產(chǎn)前篩查率不低于75%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到98%以上。強化先天性心臟病、聽(tīng)力障礙、苯丙酮尿癥、地中海貧血等重點(diǎn)疾病防治，推動(dòng)圍孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務(wù)和多學(xué)科診療協(xié)作。醫療衛生機構開(kāi)展孕育能力提升專(zhuān)項攻關(guān)，規范人類(lèi)輔助生殖技術(shù)應用，做好不孕不育診治服務(wù)。支持婦幼保健機構整合預防保健和臨床醫療服務(wù)。

 

　　加強婦女健康服務(wù)。發(fā)展婦女保健特色專(zhuān)科，提高服務(wù)能力，針對青春期、育齡期、孕產(chǎn)期、更年期和老年期婦女的健康需求，提供女性?xún)确置谡{節、心理、營(yíng)養等預防保健服務(wù)以及婦女常見(jiàn)疾病治療等涵蓋生理、心理和社會(huì )適應的整合型醫療保健服務(wù)。促進(jìn)生殖健康服務(wù)，推進(jìn)婦女宮頸癌、乳腺癌防治，進(jìn)一步提高篩查率和篩查質(zhì)量。

 

　　促進(jìn)兒童和青少年健康。實(shí)施母乳喂養促進(jìn)行動(dòng)，開(kāi)展嬰幼兒養育專(zhuān)業(yè)指導，加強嬰幼兒輔食添加指導，實(shí)施學(xué)齡前兒童營(yíng)養改善計劃，降低兒童貧血患病率和生長(cháng)遲緩率。實(shí)施健康兒童行動(dòng)提升計劃，完善兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，建設兒童友好醫院，加強兒科建設，推動(dòng)兒童保健門(mén)診標準化、規范化建設，加強兒童保健和醫療服務(wù)。加強對兒童青少年貧血、視力不良、肥胖、齲齒、心理行為發(fā)育異常、聽(tīng)力障礙、脊柱側彎等風(fēng)險因素和疾病的篩查、診斷和干預。指導學(xué)校和家長(cháng)對學(xué)生實(shí)施防控綜合干預，抓好兒童青少年近視防控。加強兒童心理健康教育和服務(wù)，強化兒童孤獨癥篩查和干預。推廣青春健康教育工作，開(kāi)展青少年性與生殖健康教育。統籌推進(jìn)各級疾病預防控制機構學(xué)校衛生隊伍和能力建設，加強對轄區學(xué)校衛生工作的指導。開(kāi)展兒童健康綜合發(fā)展示范縣（市、區、旗）創(chuàng )建活動(dòng)。

 

　　（三）促進(jìn)老年人健康。

 

　　強化老年預防保健。開(kāi)發(fā)老年健康教育科普教材，開(kāi)展老年人健康素養促進(jìn)項目，做好老年健康教育。加強老年期重點(diǎn)疾病的早期篩查和健康管理，到2025年，65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務(wù)率達到65%以上。實(shí)施老年人失能預防與干預、老年人心理關(guān)愛(ài)、老年口腔健康、老年營(yíng)養改善和老年癡呆防治等行動(dòng)，延緩功能衰退。

 

　　提升老年醫療和康復護理服務(wù)水平。推動(dòng)開(kāi)展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治，促進(jìn)老年醫療服務(wù)從單病種向多病共治轉變。到2025年，二級以上綜合醫院設立老年醫學(xué)科的比例達到60%以上。完善從居家、社區到專(zhuān)業(yè)機構的長(cháng)期照護服務(wù)模式。提升基層醫療衛生機構康復護理服務(wù)能力，開(kāi)展老年醫療照護、家庭病床、居家護理等服務(wù)，推動(dòng)醫療衛生服務(wù)向社區、家庭延伸。支持有條件的醫療機構與殘疾人康復機構等開(kāi)展合作。穩步擴大安寧療護試點(diǎn)。

 

　　提升醫養結合發(fā)展水平。健全醫療衛生機構和養老服務(wù)機構合作機制，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料、安寧療護一體化的服務(wù)。進(jìn)一步增加居家、社區、機構等醫養結合服務(wù)供給。鼓勵農村地區通過(guò)托管運營(yíng)、毗鄰建設、簽約合作等多種方式實(shí)現醫養資源共享。開(kāi)展醫養結合示范項目，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。

 

　　（四）加強職業(yè)健康保護。

 

　　強化職業(yè)健康危害源頭防控和風(fēng)險管控。建立健全職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監測評估制度，擴大主動(dòng)監測范圍，到2025年，工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監測合格率達到85%以上。開(kāi)展塵肺病篩查和新興行業(yè)及工作相關(guān)疾病等職業(yè)健康損害監測。完善用人單位職業(yè)健康信息及風(fēng)險評估基礎數據庫，構建職業(yè)病危害風(fēng)險分類(lèi)分級、預測預警和監管機制，對職業(yè)病危害高風(fēng)險企業(yè)實(shí)施重點(diǎn)監管。強化重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)病危害專(zhuān)項治理。鼓勵企業(yè)完善職業(yè)病防護設施，改善工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件。

 

　　完善職業(yè)病診斷和救治保障。健全職業(yè)病診斷與鑒定制度，優(yōu)化診斷鑒定程序。強化塵肺病等職業(yè)病救治保障，實(shí)施分類(lèi)救治救助，對未參加工傷保險且用人單位不存在或無(wú)法確定勞動(dòng)關(guān)系的塵肺病患者，按規定落實(shí)基本醫療保障和基本生活救助政策。

 

　　加強職業(yè)健康促進(jìn)。推動(dòng)用人單位開(kāi)展職工健康管理，加強職業(yè)健康管理隊伍建設，提升職業(yè)健康管理能力。全面提高勞動(dòng)者職業(yè)健康素養，倡導健康工作方式，顯著(zhù)提升工作相關(guān)的肌肉骨骼疾病、精神和心理疾病等防治知識普及率。推動(dòng)健康企業(yè)建設，培育一批健康企業(yè)特色樣板。深入開(kāi)展爭做“職業(yè)健康達人”活動(dòng)。

 

　　（五）保障相關(guān)重點(diǎn)人群健康服務(wù)。

 

　　鞏固拓展健康扶貧成果同鄉村振興有效銜接。過(guò)渡期內保持現有健康幫扶政策總體穩定，調整優(yōu)化支持政策，健全因病返貧致貧動(dòng)態(tài)監測機制，建立農村低收入人口常態(tài)化精準健康幫扶機制。加大對脫貧地區、“三區三州”、原中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區等縣級醫院支持力度，鼓勵開(kāi)展對口幫扶、合作共建醫療聯(lián)合體，重點(diǎn)提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件監測預警、應急處置和醫療救治能力。加強脫貧地區鄉村醫療衛生服務(wù)體系達標提質(zhì)建設，支持采用巡診派駐等方式保障鄉村醫療衛生服務(wù)覆蓋面，確保鄉村醫療衛生機構和人員“空白點(diǎn)”持續實(shí)現動(dòng)態(tài)清零。結合脫貧地區實(shí)際，推廣大病專(zhuān)項救治模式，鞏固并逐步提高重點(diǎn)人群家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋面和服務(wù)質(zhì)量。

 

　　維護殘疾人健康。加強殘疾人健康管理，全面推進(jìn)殘疾人家庭醫生簽約服務(wù)。加強和改善殘疾人醫療服務(wù)，完善醫療機構無(wú)障礙設施，強化殘疾人服務(wù)設施和綜合服務(wù)能力建設。建成康復大學(xué)，加快培養高素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)化康復人才。加強殘疾人康復服務(wù)，提升康復醫療、康復訓練、輔助器具適配等服務(wù)質(zhì)量。建立兒童殘疾篩查、診斷、康復救助銜接機制，確保殘疾兒童得到及時(shí)有效的康復服務(wù)。加強殘疾人心理健康工作，做好殘疾人健康狀況評估。貫徹實(shí)施《國家殘疾預防行動(dòng)計劃（2021—2025年）》。繼續開(kāi)展防盲治盲，推動(dòng)實(shí)施全面眼健康行動(dòng)。繼續推進(jìn)防聾治聾，提升耳與聽(tīng)力健康水平。

　　六、提高醫療衛生服務(wù)質(zhì)量

 

　　（一）優(yōu)化醫療服務(wù)模式。

 

　　推行預約診療和日間服務(wù)。建立健全預約診療制度，全面推行分時(shí)段預約診療和檢查檢驗集中預約服務(wù)，有序推進(jìn)檢查檢驗結果互認。推動(dòng)三級醫院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化，逐步擴大日間手術(shù)病種范圍，穩步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵有條件的醫院設置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、日間照射治療等服務(wù)。

 

　　推廣多學(xué)科診療。針對腫瘤、多系統多器官疾病、疑難復雜疾病等，推動(dòng)建立多學(xué)科診療制度。鼓勵將麻醉、醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團隊，提升綜合診治水平。鼓勵醫療機構采取多種方式設置服務(wù)協(xié)調員，在患者診療過(guò)程中予以指導協(xié)助和跟蹤管理。

 

　　創(chuàng )新急診急救服務(wù)。優(yōu)化院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )。繼續推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設，為患者提供醫療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性疾病醫療救治質(zhì)量和效率。完善智能化調度系統，推動(dòng)院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )與院內急診有效銜接，實(shí)現患者信息院前院內共享，構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫療救治體系。

 

　　強化醫防融合。依托國家基本公共衛生服務(wù)項目，以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點(diǎn)，實(shí)施城鄉社區慢病醫防融合能力提升工程，為每個(gè)鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心培養1—2名具備醫防管等能力的復合型骨干人員，探索建立以基層醫生團隊為績(jì)效考核單元、以健康結果和居民滿(mǎn)意度為導向的考核體系。推動(dòng)預防、治療、護理、康復有機銜接，形成“病前主動(dòng)防，病后科學(xué)管，跟蹤服務(wù)不間斷”的一體化健康管理服務(wù)。

 

　　（二）加強醫療質(zhì)量管理。

 

　　完善醫療質(zhì)量管理與控制體系。強化醫療質(zhì)量安全核心制度，健全國家、省、市三級質(zhì)控組織體系，完善覆蓋主要專(zhuān)業(yè)和重點(diǎn)病種的質(zhì)控指標。完善國家、省、醫療機構三級感染監測體系，逐步將基層醫療衛生機構納入監測。完善診療規范和技術(shù)指南，全面實(shí)施臨床路徑管理。可以在有條件的醫療聯(lián)合體內探索建立一體化臨床路徑，為患者提供順暢轉診和連續診療服務(wù)。

 

　　優(yōu)化護理服務(wù)。健全護理服務(wù)體系，增加護士配備。強化基礎護理，實(shí)施以病人為中心的責任制整體護理，開(kāi)展延續護理服務(wù)。進(jìn)一步擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，逐步實(shí)現二級以上醫院全覆蓋。通過(guò)培訓、指導、遠程等方式，在醫療聯(lián)合體內將優(yōu)質(zhì)護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫療衛生機構。

 

　　提高合理用藥水平。完善覆蓋全國二級以上醫院的合理用藥監測系統，逐步將基層醫療衛生機構納入監測。加強醫療機構藥事管理，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點(diǎn)監控藥物等為重點(diǎn)，加強用藥監測和合理用藥考核，抗菌藥物使用強度符合規定要求。以臨床需求為導向，推進(jìn)藥品使用監測和藥品臨床綜合評價(jià)體系建設。加強藥品不良反應監測。發(fā)揮臨床藥師作用，開(kāi)設合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診，開(kāi)展精準用藥服務(wù)。推動(dòng)醫療聯(lián)合體內藥學(xué)服務(wù)下沉，臨床藥師指導基層醫療衛生機構提高合理用藥水平，重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導。

 

　　加強平安醫院建設。嚴格落實(shí)醫院安保主體責任，健全涉醫矛盾糾紛多元化解機制，構建系統、科學(xué)、智慧的醫院安全防范體系。建立完善醫警數據共享和聯(lián)動(dòng)處置機制，依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪特別是傷害醫務(wù)人員的暴力犯罪行為。加強醫療服務(wù)人文關(guān)懷，大力推行醫務(wù)社工、志愿者服務(wù)，構建和諧醫患關(guān)系。

 

　　（三）加快補齊服務(wù)短板。

 

　　鞏固提升基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。把鄉村醫療衛生服務(wù)體系納入鄉村振興戰略全局統籌推進(jìn)，提高縣域醫療衛生服務(wù)整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務(wù)、流動(dòng)巡診等方式，保障鄉、村兩級醫療衛生服務(wù)全覆蓋。開(kāi)展基層衛生健康綜合試驗區建設。

 

　　提升血液供應保障能力。完善采供血網(wǎng)絡(luò )布局。鞏固血液核酸檢測全覆蓋成果。建立血液應急保障指揮平臺，健全鞏固常態(tài)化全國血液庫存監測制度和血液聯(lián)動(dòng)保障機制，提高血液應急保障能力。加大無(wú)償獻血宣傳動(dòng)員力度，提升獻血率。

 

　　七、促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展

 

　　（一）充分發(fā)揮中醫藥在健康服務(wù)中的作用。實(shí)施中醫藥振興發(fā)展重大工程。實(shí)施中醫藥健康促進(jìn)行動(dòng)，推進(jìn)中醫治未病健康工程升級。提升地市級以上中醫醫院優(yōu)勢專(zhuān)科和縣級中醫醫院特色專(zhuān)科服務(wù)能力，力爭全部縣級中醫醫院達到醫療服務(wù)能力基本標準。豐富中醫館服務(wù)內涵，促進(jìn)中醫適宜技術(shù)推廣應用。探索有利于發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢的康復服務(wù)模式。建立和完善國家重大疑難疾病中西醫協(xié)作工作機制與模式。推進(jìn)中醫藥博物館事業(yè)發(fā)展，實(shí)施中醫藥文化傳播行動(dòng)，推動(dòng)中醫藥文化進(jìn)校園。發(fā)展中醫藥健康旅游。

 

　　（二）夯實(shí)中醫藥高質(zhì)量發(fā)展基礎。開(kāi)展中醫藥活態(tài)傳承、古籍文獻資源保護與利用。提升中醫循證能力。促進(jìn)中醫藥科技創(chuàng )新。加快古代經(jīng)典名方制劑研發(fā)。加強中藥質(zhì)量保障，建設藥材質(zhì)量標準體系、監測體系、可追溯體系。推動(dòng)教育教學(xué)改革，構建符合中醫藥特點(diǎn)的人才培養模式。健全中醫醫師規范化培訓制度和全科醫生、鄉村醫生中醫藥知識培訓機制。

 

　　八、做優(yōu)做強健康產(chǎn)業(yè)

 

　　（一）推動(dòng)醫藥工業(yè)創(chuàng )新發(fā)展。鼓勵新藥研發(fā)創(chuàng )新和使用，加快臨床急需重大疾病治療藥物的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，支持優(yōu)質(zhì)仿制藥研發(fā)。加快構建藥品快速應急研發(fā)生產(chǎn)體系，針對新發(fā)突發(fā)傳染病以及其他涉及國家公共衛生安全的應急需求，加強對防控所需藥品和醫療器械應急研發(fā)、檢驗檢測、體系核查、審評審批、監測評價(jià)等工作的統一指揮與協(xié)調。建立國家參考品原料樣本和病患信息應急調用機制，完善藥品緊急研發(fā)攻關(guān)機制。深化藥品醫療器械審評審批制度改革，對符合要求的創(chuàng )新藥、臨床急需的短缺藥品和醫療器械、罕見(jiàn)病治療藥品等，加快審評審批。強化對經(jīng)濟實(shí)惠的精神疾病藥物和長(cháng)效針劑的研發(fā)攻堅。

 

　　（二）促進(jìn)高端醫療裝備和健康用品制造生產(chǎn)。優(yōu)化創(chuàng )新醫療裝備注冊評審流程。開(kāi)展原創(chuàng )性技術(shù)攻關(guān)，推出一批融合人工智能等新技術(shù)的高質(zhì)量醫療裝備。鼓勵有條件的地方建設醫療裝備應用推廣基地，打造鏈條完善、特色鮮明的醫療裝備產(chǎn)業(yè)集群。完善養老托育等相關(guān)用品標準體系，支持前沿技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)應用。圍繞健康促進(jìn)、慢病管理、養老服務(wù)等需求，重點(diǎn)發(fā)展健康管理、智能康復輔助器具、科學(xué)健身、中醫藥養生保健等新型健康產(chǎn)品，推動(dòng)符合條件的人工智能產(chǎn)品進(jìn)入臨床試驗。推進(jìn)智能服務(wù)機器人發(fā)展，實(shí)施康復輔助器具、智慧老齡化技術(shù)推廣應用工程。

 

　　（三）促進(jìn)社會(huì )辦醫持續規范發(fā)展。鼓勵社會(huì )力量在醫療資源薄弱區域和康復、護理、精神衛生等短缺領(lǐng)域舉辦非營(yíng)利性醫療機構。引導促進(jìn)醫學(xué)檢驗中心、醫學(xué)影像中心等獨立設置機構規范發(fā)展，鼓勵有經(jīng)驗的執業(yè)醫師開(kāi)辦診所。增加規范化健康管理服務(wù)供給，發(fā)展高危人群健康體檢、健康風(fēng)險評估、健康咨詢(xún)和健康干預等服務(wù)。落實(shí)行業(yè)監管職責，促進(jìn)社會(huì )辦醫規范發(fā)展。

 

　　（四）增加商業(yè)健康保險供給。鼓勵圍繞特需醫療、前沿醫療技術(shù)、創(chuàng )新藥、高端醫療器械應用以及疾病風(fēng)險評估、疾病預防、中醫治未病、運動(dòng)健身等服務(wù)，增加新型健康保險產(chǎn)品供給。鼓勵保險機構開(kāi)展管理式醫療試點(diǎn)，建立健康管理組織，提供健康保險、健康管理、醫療服務(wù)、長(cháng)期照護等服務(wù)。在基本簽約服務(wù)包基礎上，鼓勵社會(huì )力量提供差異化、定制化的健康管理服務(wù)包，探索將商業(yè)健康保險作為籌資或合作渠道。進(jìn)一步完善商業(yè)長(cháng)期護理保險支持政策。搭建高水平公立醫院及其特需醫療部分與保險機構的對接平臺，促進(jìn)醫、險定點(diǎn)合作。加快發(fā)展醫療責任險、醫療意外保險，鼓勵保險機構開(kāi)發(fā)托育機構責任險和運營(yíng)相關(guān)保險。

 

　　（五）推進(jìn)健康相關(guān)業(yè)態(tài)融合發(fā)展。促進(jìn)健康與養老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，壯大健康新業(yè)態(tài)、新模式。支持面向老年人的健康管理、預防干預、養生保健、健身休閑、文化娛樂(lè )、旅居養老等業(yè)態(tài)深度融合，創(chuàng )新發(fā)展健康咨詢(xún)、緊急救護、慢性病管理、生活照護等智慧健康養老服務(wù)。強化國有經(jīng)濟在健康養老領(lǐng)域有效供給。推動(dòng)健康旅游發(fā)展，加快健康旅游基地建設。選擇教學(xué)科研資源豐富、醫療服務(wù)能力強、產(chǎn)業(yè)實(shí)力雄厚的城市或區域，以高水平醫院為基礎，完善綜合協(xié)同政策，打造健康產(chǎn)業(yè)集群。

 

　　九、強化國民健康支撐與保障

 

　　（一）深化醫藥衛生體制改革。

 

　　加快建設分級診療體系。加強城市醫療集團網(wǎng)格化布局管理，整合醫療機構和專(zhuān)業(yè)公共衛生機構，為網(wǎng)格內居民提供一體化、連續性醫療衛生服務(wù)。加快推動(dòng)縣域綜合醫改，推進(jìn)緊密型縣域醫共體建設，推進(jìn)專(zhuān)科聯(lián)盟和遠程醫療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。穩步擴大家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋范圍，加強基本公共衛生服務(wù)與家庭醫生簽約服務(wù)的銜接，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。明確各級醫療衛生機構在相關(guān)疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序，形成連續通暢的雙向轉診服務(wù)路徑。推動(dòng)三級醫院提高疑難危重癥和復雜手術(shù)占比，縮短平均住院日。

 

　　推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。健全現代醫院管理制度，充分發(fā)揮公立醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用，健全全面預算管理、成本管理、預算績(jì)效管理、內部審計和信息公開(kāi)機制，推動(dòng)醫院管理科學(xué)化、精細化、規范化。全面開(kāi)展公立醫院績(jì)效考核，持續優(yōu)化績(jì)效考核指標體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，在全社會(huì )營(yíng)造尊醫重衛的良好氛圍。推進(jìn)優(yōu)撫醫院改革發(fā)展。提高監管場(chǎng)所醫療機構專(zhuān)業(yè)化水平。

 

　　深化相關(guān)領(lǐng)域聯(lián)動(dòng)改革。發(fā)揮好福建省三明市作為全國醫改經(jīng)驗推廣基地的作用，加大經(jīng)驗推廣力度，按照“騰空間、調結構、保銜接”的路徑，加快推進(jìn)綜合改革。健全全民醫保制度，開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組、按病種分值付費，對于精神病、安寧療護和醫療康復等需要長(cháng)期住院治療且日均費用較穩定的疾病推進(jìn)按床日付費，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)按程序納入醫保支付范圍。穩步建立長(cháng)期護理保險制度。完善藥品供應保障體系，擴大藥品和高值醫用耗材集中采購范圍，落實(shí)集中采購醫保資金結余留用政策，完善短缺藥品監測網(wǎng)絡(luò )和信息直報制度，保障兒童等特殊人群用藥。深化醫療服務(wù)價(jià)格改革，規范管理醫療服務(wù)價(jià)格項目，建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，優(yōu)化中醫醫療服務(wù)價(jià)格政策。深化人事薪酬制度改革，落實(shí)醫療衛生機構內部分配自主權，建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系。

 

　　健全醫療衛生綜合監管制度。建立健全機構自治、行業(yè)自律、政府監管、社會(huì )監督相結合的醫療衛生綜合監督管理體系，加強對服務(wù)要素準入、質(zhì)量安全、公共衛生、機構運行、醫療保障基金、健康養老、托育服務(wù)和健康產(chǎn)業(yè)等的監管。積極培育醫療衛生行業(yè)組織，在制定行業(yè)管理規范和技術(shù)標準、規范執業(yè)行為、維護行業(yè)信譽(yù)、調解處理服務(wù)糾紛等方面更好發(fā)揮作用。提升衛生健康監督執法能力。構建更為嚴密的醫療衛生機構安全生產(chǎn)責任體系，加強醫療衛生機構危險化學(xué)品使用管理，落實(shí)醫療衛生機構消防安全管理責任，深入開(kāi)展從業(yè)人員消防安全教育培訓。

　　（二）強化衛生健康人才隊伍建設。強化醫教協(xié)同，推進(jìn)以勝任力為導向的教育教學(xué)改革，優(yōu)化醫學(xué)專(zhuān)業(yè)結構。完善畢業(yè)后醫學(xué)教育制度，支持新進(jìn)醫療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫師均接受住院醫師規范化培訓。健全繼續醫學(xué)教育制度。強化基層人才隊伍建設，加強全科醫生臨床培養培訓，深入實(shí)施全科醫生特崗計劃、農村訂單定向醫學(xué)生免費培養和助理全科醫生培訓，有條件的地區探索實(shí)施“縣聘鄉用、鄉聘村用”。開(kāi)發(fā)退休醫務(wù)人員人力資源，支持城市二級以上醫院在職或退休醫師到鄉村醫療衛生機構多點(diǎn)執業(yè)或開(kāi)辦診所。加強鄉村衛生人才在崗培訓和繼續教育。加強疾控骨干人才隊伍建設，提升現場(chǎng)流行病學(xué)調查等核心能力。完善公共衛生人員準入、使用和考核評價(jià)等機制。加強職業(yè)衛生復合型人才培養。加強藥師隊伍建設和配備使用。改革完善醫務(wù)人員評價(jià)機制，堅持分層分類(lèi)評價(jià)，突出品德能力業(yè)績(jì)導向，增加臨床工作數量和質(zhì)量指標，探索試行成果代表作制度，淡化論文數量要求。

 

　　（三）加快衛生健康科技創(chuàng )新。推進(jìn)醫學(xué)科技創(chuàng )新體系的核心基地建設。新布局一批國家臨床醫學(xué)研究中心，形成覆蓋全國的協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò )。加強疾病防控和公共衛生科研攻關(guān)體系與能力建設，匯聚力量協(xié)同開(kāi)展重大傳染病防控全鏈條研究。面向人民生命健康，開(kāi)展衛生健康領(lǐng)域科技體制改革試點(diǎn)，啟動(dòng)衛生健康領(lǐng)域科技創(chuàng )新2030—重大項目、“十四五”重點(diǎn)研發(fā)計劃等國家科技計劃，實(shí)施“腦科學(xué)與類(lèi)腦研究”等重大項目以及“常見(jiàn)多發(fā)病防治研究”、“生育健康及婦女兒童健康保障”等重點(diǎn)專(zhuān)項。健全涉及人的醫學(xué)研究管理制度，規范生物醫學(xué)新技術(shù)臨床研究與轉化應用管理。加快推廣應用適合基層和邊遠地區的適宜醫療衛生技術(shù)。完善審批程序，加強實(shí)驗室生物安全管理，強化運行評估和監管。完善高級別病原微生物實(shí)驗室運行評價(jià)和保障體系，完善國家病原微生物菌（毒）種和實(shí)驗細胞等可培養物保藏體系。

 

　　（四）促進(jìn)全民健康信息聯(lián)通應用。落實(shí)醫療衛生機構信息化建設標準與規范。依托實(shí)體醫療機構建設互聯(lián)網(wǎng)醫院，為簽約服務(wù)重點(diǎn)人群和重點(diǎn)隨訪(fǎng)患者提供遠程監測和遠程治療，推動(dòng)構建覆蓋診前、診中、診后的線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫療服務(wù)模式。支持醫療聯(lián)合體運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)便捷開(kāi)展預約診療、雙向轉診、遠程醫療等服務(wù)。優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù)，全面對接居民電子健康檔案、電子病歷，逐步接入更廣泛的健康數據，為簽約居民在線(xiàn)提供健康咨詢(xún)、預約轉診、慢性病隨訪(fǎng)、健康管理、延伸處方等服務(wù)。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+慢性病（糖尿病、高血壓）管理”，實(shí)現慢性病在線(xiàn)復診、處方流轉、醫保結算和藥品配送。推廣應用人工智能、大數據、第五代移動(dòng)通信（5G）、區塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)，實(shí)現智能醫療服務(wù)、個(gè)人健康實(shí)時(shí)監測與評估、疾病預警、慢病篩查等。指導醫療機構合理保留傳統服務(wù)方式，著(zhù)力解決老年人等群體運用智能技術(shù)困難的問(wèn)題。構建權威統一、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺，完善全民健康信息核心數據庫，推進(jìn)各級各類(lèi)醫療衛生機構統一接入和數據共享。探索建立衛生健康、醫療保障、藥監等部門(mén)信息共享機制，通過(guò)全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺，實(shí)現跨地區、跨部門(mén)數據共享。研究制定數據開(kāi)放清單，開(kāi)展政府醫療健康數據授權運營(yíng)試點(diǎn)。嚴格規范公民健康信息管理使用，強化數據資源全生命周期安全保護。

 

　　（五）完善衛生健康法治體系。貫徹落實(shí)基本醫療衛生與健康促進(jìn)法，加快推動(dòng)傳染病防治法、突發(fā)公共衛生事件應對法、職業(yè)病防治法、中醫藥傳統知識保護條例等法律法規的制修訂工作，構建系統完備的衛生健康法律體系。加快完善醫療衛生技術(shù)標準體系，針對“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”等新業(yè)態(tài)加快標準制修訂。加強普法宣傳。持續深化衛生健康領(lǐng)域“放管服”改革。

 

　　（六）加強交流合作。全方位推進(jìn)衛生健康領(lǐng)域國際合作，推動(dòng)構建人類(lèi)衛生健康共同體。完善政策對話(huà)與協(xié)作機制，深入參與相關(guān)國際標準、規范、指南等的研究、談判與制定。健全跨境衛生應急溝通協(xié)調機制。完善我國參與國際重特大突發(fā)公共衛生事件應對機制。深化中醫藥領(lǐng)域國際交流合作。促進(jìn)“一帶一路”衛生健康合作，推進(jìn)健康絲綢之路建設。創(chuàng )新衛生發(fā)展援助與合作模式。深化與港澳臺地區衛生健康交流合作。

 

　　十、強化組織實(shí)施

 

　　（一）加強組織領(lǐng)導。加強黨對衛生健康工作的領(lǐng)導，強化政府責任，健全部門(mén)協(xié)作機制，及時(shí)細化完善政策措施，完善國民健康政策，推動(dòng)各項任務(wù)落實(shí)。加快建立健康影響評價(jià)評估制度，推動(dòng)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃中突出健康目標指標、公共政策制定實(shí)施中向健康傾斜、公共資源配置上優(yōu)先滿(mǎn)足健康發(fā)展需要。

 

　　（二）動(dòng)員各方參與。強化跨部門(mén)協(xié)作，發(fā)揮工會(huì )、共青團、婦聯(lián)、殘聯(lián)、計生協(xié)會(huì )等群團組織以及其他社會(huì )組織的作用，調動(dòng)各企（事）業(yè)單位、學(xué)校、村（社區）積極性和創(chuàng )造性，鼓勵相關(guān)行業(yè)學(xué)會(huì )、協(xié)會(huì )等充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢，將衛生健康工作納入基層治理，引導群眾主動(dòng)落實(shí)健康主體責任、踐行健康生活方式。

 

　　（三）做好宣傳引導。發(fā)揮基層首創(chuàng )精神，鼓勵地方結合實(shí)際積極探索創(chuàng )新。及時(shí)總結推廣地方好的經(jīng)驗和做法，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。積極宣傳推進(jìn)健康中國建設相關(guān)政策措施，做好信息發(fā)布，加強正面宣傳和典型報道。加強輿論引導，及時(shí)回應社會(huì )關(guān)切。

 

　　（四）強化監測評價(jià)。健全衛生健康規劃體系，加強不同層級規劃銜接。各有關(guān)部門(mén)要加強對地方的指導。建立健全規劃實(shí)施監測評價(jià)機制，加強監測評估能力建設，對規劃實(shí)施進(jìn)行年度監測和中期、末期評估，及時(shí)發(fā)現和統籌研究解決實(shí)施中的問(wèn)題。