各位媒體朋友，大家下午好！首先我代表健康中國行動推進(jìn)委員會辦公室感謝大家近幾天對健康中國行動系列文件的宣傳報道，很多媒體朋友認(rèn)真學(xué)習(xí)了文件，對其中一些熱點、焦點問題進(jìn)行了深入解讀，這對于公眾了解這個行動的系列文件起到非常重要的解讀作用。按照我們的計劃，今天下午我們在這里舉行的是系列發(fā)布會的第二場，發(fā)布的主題是“合理膳食行動”。我們非常高興邀請到國家衛(wèi)生健康委食品司張志強副司長，中國疾控中心營養(yǎng)與健康所丁鋼強所長，中國營養(yǎng)學(xué)會楊月欣理事長。

 

　　這次國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于實施健康中國行動的意見》以及配套文件，全方位地從干預(yù)健康的影響因素、維護(hù)全生命周期健康、防控重大疾病這三個方面入手，聚焦重點健康影響因素、重點疾病、重點人群，明確了15項行動。合理膳食行動應(yīng)該說是在全方位干預(yù)健康影響因素這個板塊中非常重要的一個行動。

 

　　大家知道，目前我國居民主要的健康指標(biāo)總體是優(yōu)于中高收入國家的平均水平，但是隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程的加劇，心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病這四類主要的慢病所導(dǎo)致的傷殘、所帶來的疾病負(fù)擔(dān)日益突出。在影響因素中，不合理膳食是個非常重要的健康危險因素。今天我們舉行的發(fā)布會，就是想把健康中國行動中涉及到合理膳食的有關(guān)內(nèi)容，請領(lǐng)導(dǎo)和專家給大家作個解讀，便于大家更好地理解相關(guān)行動的一些內(nèi)容。下面首先請張志強副司長介紹合理膳食的有關(guān)情況。

 

　　謝謝主持人。國務(wù)院《關(guān)于實施健康中國行動的意見》明確指出，合理膳食是健康的基礎(chǔ)。研究表明，不合理膳食行為，特別是高鹽、高油、高糖攝入是影響人群健康的主要危險因素，不合理膳食行為會導(dǎo)致肥胖、糖尿病、高血壓、腦卒中、冠心病等疾病的發(fā)生發(fā)展。

 

　　針對我國國民的這些健康隱患，《健康中國行動》提出了合理膳食行動。《意見》明確指出，合理膳食行動是要針對全人群加強營養(yǎng)和膳食指導(dǎo)；重點鼓勵全社會減鹽、減油、減糖，包括食品產(chǎn)業(yè)、企事業(yè)集體食堂、家庭；要求政府部門制定并實施相關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，實施貧困地區(qū)重點人群營養(yǎng)干預(yù)。明確提出，到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續(xù)減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%和5%，貧血率分別小于12%和10%，孕婦貧血率分別小于14%和10%，成人脂肪供能比下降到32%和30%。

 

　　合理膳食行動在行動目標(biāo)、主要指標(biāo)以及具體行動內(nèi)容上，聚焦當(dāng)前人民群眾面臨的主要營養(yǎng)健康問題和不合理膳食行為，對“為什么要合理膳食，什么是合理膳食，怎么做才是合理膳食”，分別從政府、社會、家庭個人3個層面提出相應(yīng)了要求，而且特別突出了個人對自己的合理膳食應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的理念，呼吁每一位老百姓都要行動起來。

 

　　針對主要問題和重點人群，合理膳食專項行動分別提出了相應(yīng)的要求：

 

　　一是針對超重和肥胖人群、貧血與消瘦等營養(yǎng)不良人群、孕婦和嬰幼兒等特定人群庭，分別給出了具體的膳食指導(dǎo)建議和目標(biāo)。

 

　　二是針對目前我國居民鹽、油、糖攝入過高，兒童青少年過多飲用含糖飲料、添加糖攝入量等突出問題，提出了“減鹽、減油、減糖”的具體要求，一是政府要制定并實施相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮食品營養(yǎng)標(biāo)簽的警示標(biāo)識作用；二是加強對全社會的科普宣教與指導(dǎo)；三是鼓勵和引導(dǎo)食品產(chǎn)業(yè)的營養(yǎng)轉(zhuǎn)型，創(chuàng)建和評比健康餐廳、健康食堂、營養(yǎng)學(xué)校，制定和實施集體供餐營養(yǎng)操作規(guī)范；四是重點指導(dǎo)家庭少鹽、少糖、少油的消費行為和家庭飲食制作，在家庭推廣使用限鹽勺、限油壺等合理膳食健康小工具。

 

　　三是充分發(fā)揮各類專業(yè)隊伍的作用，研究制定實施營養(yǎng)師制度，在幼兒園、學(xué)校、養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)院等集體供餐單位配備營養(yǎng)師，在社區(qū)配備營養(yǎng)指導(dǎo)員，充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的作用，進(jìn)一步加強臨床營養(yǎng)工作。

 

　　此次國務(wù)院發(fā)布的合理膳食行動，和2017年國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《國民營養(yǎng)計劃（2017-2030年）》一起，將是國家層面指導(dǎo)未來十余年我國營養(yǎng)和合理膳食工作的重要文件，我們將充分調(diào)動全社會的積極性和創(chuàng)造性，不斷塑造和完善我國國民的合理膳食行為，為全面實施健康中國戰(zhàn)略，提高我國國民的健康水平不懈努力。謝謝大家！

 

 

　　謝謝張司的介紹，下面我們進(jìn)入到提問環(huán)節(jié)。按照慣例，提問前請大家通報一下自己所代表的媒體，有提問的媒體請舉手示意。

 

 

　　關(guān)于膳食，我們要提倡的是控鹽、控油、控糖，但是這個目標(biāo)提出很多年了，一直沒有很好的實現(xiàn)。請問專家和領(lǐng)導(dǎo)，這次“健康中國行動”怎么把這個目標(biāo)實現(xiàn)？有沒有信心？還有，我注意到《行動》里面提到要加快研究制定標(biāo)準(zhǔn)，限制高糖食品的生產(chǎn)銷售，請問這對行業(yè)和公眾有哪些影響？

 

　　中國疾控中心營養(yǎng)與健康所所長

 

　　這位記者提出的問題很重要，確實，三減：減鹽、減油、減糖，是本次合理膳食專項行動的重點。行動中明確提出了三減的目標(biāo)，到2030年，人均每日食鹽攝入量不超過5克，成人每日食用油攝入量不超過25-30克，人均每日添加糖攝入量不超過25克。行動明確提出：

 

　　一是要推動營養(yǎng)健康科普宣教活動常態(tài)化，鼓勵全社會共同參與全民營養(yǎng)周、“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等宣教活動。

 

　　二是要推廣使用健康“小三件”（限量鹽勺、限量油壺和健康腰圍尺），提高家庭普及率，鼓勵專業(yè)行業(yè)組織指導(dǎo)家庭正確使用。

 

　　三是要研究完善油、鹽、糖包裝標(biāo)準(zhǔn)，在外包裝上標(biāo)示建議每人每日食用合理量的油鹽糖等有關(guān)信息。鼓勵商店（超市）開設(shè)低脂、低鹽、低糖食品專柜。

 

　　四是要倡導(dǎo)食品生產(chǎn)經(jīng)營者使用食品安全標(biāo)準(zhǔn)允許使用的天然甜味物質(zhì)和甜味劑取代蔗糖。科學(xué)減少加工食品中的蔗糖含量。鼓勵生產(chǎn)、銷售低鈉鹽，并在專家指導(dǎo)下推廣使用。做好低鈉鹽慎用人群（高溫作業(yè)者、重體力勞動強度工作者、腎功能障礙者及服用降壓藥物的高血壓患者等不適宜高鉀攝入人群）提示預(yù)警。引導(dǎo)企業(yè)在食鹽、食用油生產(chǎn)銷售中配套用量控制措施（如在鹽袋中贈送2g量勺、生產(chǎn)限量油壺和帶刻度油壺等），鼓勵有條件的地方先行試點。

 

　　在減糖方面，行動特別提出，一是政府要加快研究制定標(biāo)準(zhǔn)限制高糖食品的生產(chǎn)銷售。加大宣傳力度，推動低糖或無糖食品的生產(chǎn)與消費。

 

　　二是要加快修訂預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則，增加蔗糖等糖的強制標(biāo)識，鼓勵企業(yè)進(jìn)行“低糖”或者“無糖”的聲稱，積極推動在食品包裝上使用“包裝正面標(biāo)識（FOP）”信息，幫助消費者快速選擇健康食品，加強對預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽的監(jiān)督管理。研究推進(jìn)制定特殊人群集體用餐營養(yǎng)操作規(guī)范，探索試點在餐飲食品中增加“糖”的標(biāo)識。

 

　　三是要盡快研究制定我國兒童添加蔗糖攝入的限量指導(dǎo)，倡導(dǎo)天然甜味物質(zhì)和甜味劑飲料替代飲用。要鼓勵消費者減少蔗糖攝入量。倡導(dǎo)食品生產(chǎn)經(jīng)營者使用食品安全標(biāo)準(zhǔn)允許使用的天然甜味物質(zhì)和甜味劑取代蔗糖。科學(xué)減少加工食品中的蔗糖含量。提倡城市高糖攝入人群減少食用含蔗糖飲料和甜食，選擇天然甜味物質(zhì)和甜味劑替代蔗糖生產(chǎn)的飲料和食品。

 

 

　　記者提的這個問題，過去經(jīng)常被問到，我們已經(jīng)宣傳很多年、宣傳很多次了，效果怎么樣？我說兩句話，第一是有效。有很多家庭注意到了我們這些宣傳，做了改進(jìn)。第二句話，要改變。特別是飲食習(xí)慣的改變非常難，不僅是我們國家難，國際的經(jīng)驗也很難，就這件事，你不弄個十幾二十年，都不一定能達(dá)到我們預(yù)期的目標(biāo)。所以我想補充的是，我們把改變生活行為、健康生活方式這件事，看得太簡單了，覺得專家講一講，給發(fā)個鹽勺、一個油壺問題就解決了，這是不可能的。所以我們?yōu)槭裁匆尨蠹倚袆樱课覀儾皇峭Ａ粼邴}勺大了小了，油壺方便不方便，而是怎么保障這些鹽、這些油，在每個家庭、每一個需要使用的地方能夠使用，得到這些知識。然后還有干預(yù)，才可能見效。所有的健康生活方式都是這樣。我記得10年前我們討論的時候，就倡導(dǎo)大家走起步來，經(jīng)過了10年的宣傳，現(xiàn)在走路、跑步才慢慢成為大家的一種生活習(xí)慣，所以這一點大家一定要注意。我們比你們更著急，我真希望一夜之間這件事就實現(xiàn)了，但是我知道，這條路很長，我們一定要久久為功。這次的行動，是10多年的一個行動，就是圍繞這幾件事，要落實、落細(xì)、落小，落到每個機關(guān)、家庭、學(xué)校、單位。我就作這些補充。

 

　　《中國衛(wèi)生人才》雜志記者

 

　　我看到材料里提到，鼓勵醫(yī)院等集體供餐單位配營養(yǎng)師，進(jìn)一步加強臨床營養(yǎng)工作。目前國內(nèi)臨床營養(yǎng)的現(xiàn)狀如何？國內(nèi)臨床營養(yǎng)是否能滿足病人的需求？謝謝。

 

 

　　國內(nèi)的臨床營養(yǎng)工作和過去比進(jìn)步了很多，基本上三甲醫(yī)院都會有營養(yǎng)科，二甲醫(yī)院也大都會有，但是再往下走，就很困難。臨床營養(yǎng)工作的重要性，一方面在于非藥物干預(yù)，更重要的是對于康復(fù)期病人的指導(dǎo)，都是非常重要的。現(xiàn)在很多的慢性病治療，除了藥物之外，都是需要膳食的良好配合，營養(yǎng)師在這里可能發(fā)揮很重要的作用。今后在人才培養(yǎng)方面，還有在營養(yǎng)師的制度方面，我們正好有這個文件，可以在這里做很多功課，趕上其他發(fā)達(dá)國家的水平。

 

　　中國醫(yī)院院長雜志記者

 

　　想問一下“三減”的問題，因為減鹽、減油、減糖，提出來有了一段時間，這次的行動當(dāng)中又提出了“三減”的問題，如果想實現(xiàn)這“三減”的目標(biāo)，會采取什么樣具體的措施？謝謝。

 

　　中國疾控中心營養(yǎng)與健康所所長

 

　　剛才對這個問題已經(jīng)說過了，我們在四個方面會具體推動“三減”工作。剛才毛司長也補充說明了，“三減”實際上在活動過程中，從監(jiān)測數(shù)據(jù)當(dāng)中可以看出很有成效，比如說鹽的使用，十多年前，全國人均鹽的使用量達(dá)到11g左右，到2012年的時候是10.5g，最近又做了一個監(jiān)測，具體數(shù)據(jù)還沒有發(fā)布，大概降到10g左右。盡管“三減”第二階段的健康生活方式行動推出的時間不長，但是在前面，我們對減鹽的措施，在很多地方都通過宣教和措施實施，包括限鹽勺的使用等方面，取得了一定成果。下一步，有四個方面，在這次行動方案當(dāng)中還會繼續(xù)推動，一是這里面包括科普教育活動的常態(tài)化。二是推廣使用健康的小三件：限量鹽勺、限量油壺和健康的腰圍尺。三是研究完善鹽、油、糖包裝標(biāo)準(zhǔn)，通過外包裝上標(biāo)示建議每人每日食用合理量油、鹽、糖等有關(guān)信息，讓老百姓買任何食品的時候能自覺地看這個標(biāo)識，看看鹽是多少，油含量是多少。四是倡導(dǎo)食品生產(chǎn)經(jīng)營者使用食品安全標(biāo)準(zhǔn)允許的一些替代品，比如說糖，不一定吃蔗糖，可以用代糖的其他添加劑。這幾個方面也是行動當(dāng)中明確提出的具體推動方案。

 

　　國家衛(wèi)生健康委食品司副司長

 

　　關(guān)于“三減”措施，我補充一下。這次行動，也包括2017年國務(wù)院辦公廳下發(fā)的《國民營養(yǎng)計劃》，有個非常共通的地方，就是要求食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)要行動起來。所以在推動“三減”這件事情上，我們要以標(biāo)準(zhǔn)為抓手，剛才丁所長也做了解釋。具體講，標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢？一是在《食品安全法》的框架下，我們要采用一些強制性標(biāo)準(zhǔn)。大家都知道，《食品安全法》明確規(guī)定，食品應(yīng)當(dāng)無毒無害，符合營養(yǎng)的要求，《食品安全法》又規(guī)定，對特定人群食用的主副食品，比如說嬰幼兒配方食品等，都提出了明確的營養(yǎng)要求，對油、鹽、糖的使用量都有明確的規(guī)定。二是《食品安全法》規(guī)定，我們對營養(yǎng)標(biāo)簽要做出標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，營養(yǎng)標(biāo)簽在營養(yǎng)警示方面的特殊作用，營養(yǎng)學(xué)會正在做營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)方面的修訂，圍繞著如何實現(xiàn)“三減”目標(biāo)，進(jìn)一步完善營養(yǎng)標(biāo)簽標(biāo)準(zhǔn)，這是強制性的標(biāo)準(zhǔn)。

 

　　目前還有推薦性標(biāo)準(zhǔn)，采用政府倡導(dǎo)、全社會參與，推動食品生產(chǎn)企業(yè)，特別是餐飲企業(yè)、集體食堂，要建健康餐廳、健康食堂，我們也正在制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。盡管是推薦性的，但是我們會發(fā)動全社會，從市場的角度，來推動營養(yǎng)餐廳的建設(shè)，因為我們希望老百姓將來都到營養(yǎng)餐廳去就餐。營養(yǎng)餐廳做的就是要“三減”，我們正在為老百姓怎么樣識別哪些食品是低鹽、低油、低糖而研究制定標(biāo)識標(biāo)準(zhǔn)。這次行動是非常立體化的，除了過去經(jīng)常采用的健康教育、健康促進(jìn)，還要把企業(yè)這個很大的營養(yǎng)供給環(huán)節(jié)的積極性調(diào)動起來，把相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)貫徹實施，也讓企業(yè)做到主動實現(xiàn)“三減”。謝謝。

 

　　保健時報記者

 

　　目前我國突出的營養(yǎng)問題是什么？謝謝。

 

 

　　營養(yǎng)問題也是大家非常普遍關(guān)注的健康問題。近年來，我國居民營養(yǎng)健康狀況明顯改善，但仍面臨營養(yǎng)不足與過剩并存、營養(yǎng)相關(guān)疾病多發(fā)等問題。2012年調(diào)查顯示，我國居民人均每日食鹽攝入量為10.5g（世界衛(wèi)生組織推薦值為5g）；居民家庭人均每日食用油攝入量42.1g（《中國居民膳食指南》（以下簡稱《膳食指南》）推薦標(biāo)準(zhǔn)為每天25～30g）；居民膳食脂肪提供能量比例達(dá)到32.9%（《膳食指南》推薦值上限為30.0%）。目前我國人均每日添加糖（主要為蔗糖即“白糖”、“紅糖”等）攝入量約30g，其中兒童、青少年攝入量問題值得高度關(guān)注。2014年調(diào)查顯示，3～17歲常喝飲料的兒童、青少年，僅從飲料中攝入的添加糖提供的能量就超過總能量的5%，城市兒童遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)村兒童，且呈上升趨勢（世界衛(wèi)生組織推薦人均每日添加糖攝入低于總能量的10%，并鼓勵控制到5%以下或不超過25g）。由此帶來的超重肥胖問題也日漸突出，2012年全國18歲及以上成人超重率為30.1%，肥胖率為11.9%，與2002年相比分別增長了32.0%和67.6%；6～17歲兒童青少年超重率為9.6%，肥胖率為6.4%，與2002年相比分別增加了1倍和2倍。與此同時，2010～2012年，我國成人營養(yǎng)不良率為6%；2013年，5歲以下兒童生長遲緩率為8.1%，孕婦、兒童、老年人群貧血率仍較高，鈣、鐵、維生素A、維生素D等微量營養(yǎng)素缺乏依然存在，膳食纖維攝入明顯不足。所以我們國家營養(yǎng)的問題仍然需要進(jìn)一步改進(jìn)，通過宣傳和改變生活方式，來達(dá)到我們健康的目的。謝謝。

 

 

　　我有兩個問題。第一，關(guān)于學(xué)生餐的。從全國來看，現(xiàn)在有很多中小學(xué)已經(jīng)實現(xiàn)了由學(xué)校提供學(xué)生的營養(yǎng)午餐，但是不少中小學(xué)因為各種條件的限制沒有辦法給孩子提供午餐，我想問的是，這些沒有辦法提供午餐的學(xué)校的孩子，只能由家長送餐或者交給小飯桌來托管，請問下一步是否有計劃給所有中小學(xué)生提供午餐？或者對于這部分沒有辦法在學(xué)校用餐的孩子們，如何對他們進(jìn)行營養(yǎng)的指導(dǎo)和干預(yù)？第二，關(guān)于營養(yǎng)標(biāo)簽的。我們都知道，營養(yǎng)標(biāo)簽在這次合理膳食專項行動中有很大的比重，請專家介紹一下，我國現(xiàn)行的營養(yǎng)標(biāo)簽是如何進(jìn)行管理的？接下來，打算如何推進(jìn)營養(yǎng)標(biāo)簽消費者認(rèn)知的工作？謝謝。

 

 

　　兩個問題，其中第一個問題，關(guān)于學(xué)校營養(yǎng)午餐和學(xué)生營養(yǎng)餐，這個是由教育部主管這件事情。

 

　　中國營養(yǎng)學(xué)會理事長

 

　　營養(yǎng)標(biāo)簽，在食品包裝上向消費者提供營養(yǎng)信息，我們國家從2007年就開始了，有5、6年自愿執(zhí)行期，2013年又開始強制。這幾年看來，我覺得它是發(fā)揮很大作用的，首先是現(xiàn)在的營養(yǎng)標(biāo)簽，強制性標(biāo)識是能量和四個核心營養(yǎng)素，這是必須要標(biāo)的，就是蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈉，另外也有營養(yǎng)聲稱、功能聲稱、含量聲稱，所以消費者購買食物時，發(fā)揮的作用還是很大的。第一個作用，它讓消費者有了知情權(quán)，你買東西的時候，不但知道這個東西是哪個廠子出的，知道它有多重，也知道它所含有的成分是什么。第二個作用，主要是對于生產(chǎn)企業(yè)的引導(dǎo)作用。因為有了營養(yǎng)標(biāo)簽，所以生產(chǎn)企業(yè)在生產(chǎn)這個食品的時候，就要考慮它的成分，成分是要標(biāo)上的，是要告知所有消費者的，從這個意義上講，也是引導(dǎo)企業(yè)不斷進(jìn)行產(chǎn)品的優(yōu)化升級的好措施。所以，這些年我們也做過很多次調(diào)查，百姓或者消費者在購買食物的時候，看標(biāo)簽的人越來越多了，從標(biāo)簽上獲得營養(yǎng)知識的人也會越來越多，成了一種常識。

 

　　目前，我們第二版的營養(yǎng)標(biāo)簽的修訂工作正在進(jìn)行當(dāng)中，已經(jīng)快兩年了，我們已經(jīng)有了一個初稿，這次修訂更加符合時代需要，包括“三減”的需要、人民大眾健康的需要。

 

　　另外，營養(yǎng)標(biāo)簽為什么在合理膳食當(dāng)中有如此重要的地位？大家都知道，買的東西很多都是包裝食品，在生活中占了越來越多的比例。所以關(guān)于鹽、能量、糖、油，帶給我們的不但是對身體健康的直接影響，更重要的是文化，是一種飲食文化，贊揚辣的、咸的、甜的、高能量的，這種影響會帶給你的孩子，這是代際傳遞，所以營養(yǎng)標(biāo)簽承載著促進(jìn)營養(yǎng)健康的作用，讓我們世世代代都能夠健康，這種飲食文化、營養(yǎng)文化能夠扎根在老百姓心中。

 

　　中國網(wǎng)記者

 

　　這次“健康中國行動”當(dāng)中提出要全面推動實施國民營養(yǎng)計劃，這個國民營養(yǎng)計劃是2017年6月30日就已經(jīng)發(fā)布并且實施了，到現(xiàn)在有兩年多的時間，這兩年多的時間里到底取得了什么樣的進(jìn)展？國家衛(wèi)生健康委在這方面又做了哪些工作？謝謝。

 

 

　　2017年6月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《國民營養(yǎng)計劃》。今年年初，國家衛(wèi)生健康委在國務(wù)院辦公廳的指導(dǎo)下，會同其他17個部門組成了國民營養(yǎng)健康指導(dǎo)委員會，由此就啟動了國民營養(yǎng)計劃的全面貫徹實施工作。同時也制定了國民營養(yǎng)健康指導(dǎo)委員會的工作規(guī)則，每個部門都有每個部門的職責(zé)，我們要形成一個工作機制。而且向地方政府發(fā)文，要求地方成立國民營養(yǎng)健康指導(dǎo)委員會，全面推行國民營養(yǎng)計劃工作。為了推動《計劃》的開展和工作落實，我委還牽頭組織制定了《國民營養(yǎng)計劃2019年重點工作》。在2019年重點工作安排中，全面考慮了《計劃》中七大策略、六大行動計劃的相關(guān)重點項目，從完善營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)體系、增強營養(yǎng)服務(wù)能力、創(chuàng)新營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)體系、推進(jìn)營養(yǎng)扶貧等四個方面，明確了12項重點任務(wù)，61項具體工作，這些工作已經(jīng)在全國全面展開了。

 

　　今年是我們貫徹實施國民營養(yǎng)計劃這項工作夯實基礎(chǔ)、拓展體系、完善格局的攻堅期，各相關(guān)部門和地方都從以下四個方面全面推動落實計劃的重點工作，就是剛才提到的2019年的重點工作。

 

　　一是在制定標(biāo)準(zhǔn)方面，剛才大家談得比較多的，關(guān)于營養(yǎng)標(biāo)簽標(biāo)準(zhǔn)，這就是我們要制定的健康餐廳、健康食堂、集體供餐營養(yǎng)操作規(guī)范等，還有各類人群，包括嬰幼兒、兒童青少年、疾病人群、老年人群的營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測與評價的標(biāo)準(zhǔn)，整套標(biāo)準(zhǔn)今年都全面展開了。

 

　　二是增強了營養(yǎng)能力體系的建設(shè)。除了剛才說的建立各級各地營養(yǎng)健康指導(dǎo)委員會，還在落實《國民營養(yǎng)計劃》提出的要在全國創(chuàng)建3到5個區(qū)域性營養(yǎng)創(chuàng)新平臺和20-30個省部級營養(yǎng)專項重點實驗室方面做了嘗試。

 

　　三是創(chuàng)新營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)體系。我們現(xiàn)在已經(jīng)會同食品產(chǎn)業(yè)方面的行業(yè)協(xié)會，包括主管部門，在產(chǎn)業(yè)營養(yǎng)轉(zhuǎn)型方面作了一些部署，當(dāng)然更多的是企業(yè)主動按照《國民營養(yǎng)計劃》，特別是這次《健康中國行動》提出了產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的安排。所以廣大的企業(yè)，目前整套措施實施以后，都在拿出各種各樣的辦法，來做好產(chǎn)品的轉(zhuǎn)型，不斷實現(xiàn)“三減”。

 

　　四是推進(jìn)營養(yǎng)扶貧攻堅。將營養(yǎng)干預(yù)納入健康扶貧工作。

 

　　總的來說，今年是我們?nèi)尕瀼貙嵤秶駹I養(yǎng)計劃》非常重要的一年、非常關(guān)鍵的一年。緊接著，我們準(zhǔn)備在今年10月之前，再研究下一步《國民營養(yǎng)計劃》貫徹實施的其他相關(guān)工作，我們希望能夠進(jìn)一步得到媒體的支持。謝謝。

 

　　中央廣播電視總臺央廣網(wǎng)記者

 

　　之前有記者提到過，合理膳食專項行動提到在幼兒園、醫(yī)院、學(xué)校等集體單位配備營養(yǎng)師，在社區(qū)配備營養(yǎng)指導(dǎo)員，這個營養(yǎng)師和營養(yǎng)指導(dǎo)員具體由什么樣的人來擔(dān)任？他們以什么樣的方式來開展工作？會形成長效的工作機制嗎？謝謝。

 

　　中國營養(yǎng)學(xué)會理事長

 

　　我來回答你的問題。“營養(yǎng)師”在國際上是個非常成熟的職業(yè)，一百多年的歷史，中國營養(yǎng)學(xué)會在三年前就開始了注冊營養(yǎng)師的工作，注冊營養(yǎng)師需要具有營養(yǎng)及相關(guān)專業(yè)的本科學(xué)歷，完成相關(guān)的課程學(xué)習(xí)，并在指導(dǎo)下實踐學(xué)習(xí)一年。再經(jīng)過考試，考試通過了是注冊營養(yǎng)師，通過率比較低，差不多30%的樣子，他們絕大多數(shù)都是營養(yǎng)和醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生。營養(yǎng)指導(dǎo)員不同，剛才說營養(yǎng)師大部分在醫(yī)院營養(yǎng)科、婦幼保健院等這樣的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作。營養(yǎng)指導(dǎo)員是這次提出的新詞，主要在社區(qū)里。我們希望營養(yǎng)指導(dǎo)員是有營養(yǎng)學(xué)和醫(yī)學(xué)背景的，有實踐工作經(jīng)驗的專業(yè)人員，經(jīng)過一定的培訓(xùn)，有膳食營養(yǎng)知識和技能，能夠提供營養(yǎng)教育、膳食指導(dǎo)和均衡營養(yǎng)指導(dǎo)，能夠解決實際的問題。比如，嬰幼兒的輔食怎么做，一天吃多少，營養(yǎng)指導(dǎo)員應(yīng)該知道；比如，糖尿病病人，不能只是說用餐的一些基本原則，還需要設(shè)計專門的食譜；比如，高血壓病人的低鈉飲食應(yīng)該是怎樣的，運動應(yīng)該怎樣配合，這些應(yīng)該都是營養(yǎng)指導(dǎo)員親自陪練。

 

　　目前營養(yǎng)指導(dǎo)員也得到了大家很好的響應(yīng)。中國營養(yǎng)學(xué)會從去年下半年開始探索營養(yǎng)指導(dǎo)員的培養(yǎng)工作，今年初至今，已經(jīng)先期探索舉辦了兩次營養(yǎng)指導(dǎo)員師資培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)大家很感興趣。因為合理膳食這類事，它還真不像醫(yī)生開藥、開刀，這是要教給每個人，需要每個人自己做的，是生活方式的改變，而且不是一次兩次就能改變，需要持續(xù)跟進(jìn)。所以營養(yǎng)指導(dǎo)員這個名字，也是希望像陪練一樣，為社區(qū)居民服務(wù)，教給大家正確的健康生活方式，特別是合理膳食、飲食指導(dǎo)方面。另一方面，現(xiàn)在信息的來源非常復(fù)雜化或者多元化，大家都依賴于網(wǎng)絡(luò)的指導(dǎo)，我們希望建立營養(yǎng)指導(dǎo)員這樣一支專業(yè)的科普、教育隊伍，他們的指導(dǎo)應(yīng)該是一致的、專業(yè)化的。謝謝。

 

　　主持人

 

　　謝謝你提的這個問題。我們這次行動，就是要把過去一些地方的經(jīng)驗寫入這次行動當(dāng)中，并在此基礎(chǔ)上，創(chuàng)造性地去研究、去做，所以也希望媒體關(guān)注、采訪這個過程中的好經(jīng)驗、好做法。要提供全生命周期的健康服務(wù)，是一個很大的挑戰(zhàn)。合理膳食說了這么多年，還是有很多地方不落地，我們能不能建立一套比較完整的營養(yǎng)指導(dǎo)員培訓(xùn)、工作、管理的計劃，是我們行動實施過程中要解決的問題。

 

　　最后我通報一下，周五下午發(fā)布全民健身行動有關(guān)內(nèi)容，請大家留意通知。今天的發(fā)布會結(jié)束，謝謝大家。